Preguntas de pacientes (1510)

  • Pyridium

    El pyridium es solo antibiótico o antiinflamatorio? Y por una infección Renal por cuantos dias es recomendable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Esta sustancia es un analgésico de las vías urinarias, no cumple su función antibiótica es decir no tiene ningún efecto contra las bacterias. Usualmente se recomienda sólo por tres días como máximo


  • Prostatitis

    - Tengo 42 años, en el examen de orina y eco grafía detectaron que mi PSA Total es 2.13, el volumen prostatico es 24.2cc respectivamente; próstata bastante agrandada con respecto a un hombre de mi edad según la indicación del médico (ref.12-20cc)
    Me recetaron x 14 días Levofloxacino de 500mg, 05 ampollas de Voltaren (antinflamatorio), prostasil (Dutasterida de 0,5mg) x30 días.
    Luego de esta receta hicieron uroflujometria normal donde hay retención urinaria de 28.3% y una uretrocistoscopia donde según el informe indica lóbulos prostaticos obstructivos al 80%, congestivos, hiperemicos y fácilmente sangrantes.
    Mis preguntas son las siguientes:
    ¿Llevo 6 días de tratamiento con Levofloxacino, 02 ampollas de Voltaren y 02 días con el Prostasil, debo tener ya resultados?
    ¿Si a estas alturas todavía no debo tener resultados, cuanto más debo esperar para ver algún resultado?
    ¿Cuáles son las posturas que debo tener durante el día, porque no estoy trabajando y estaré en casa x descanzo unos 25 días más? Porque Siento mucho ardor en espalda, glúteos, entumecimiento de muslos, ardor al orinar, a veces molestias en testículo y punzadas en el miembro y algo de fiebre x las noches cuando estoy echado o sentado
    ¿Hace 10 días que no tengo relaciones sexuales, eso es bueno o malo?
    ¿Me puedo masturbar? Aunque la uretrocistoscopia me ha dejado algo adolorido?
    Finalmente además en mi ecogragia detectaron arenilla en mis riñones, y en el examen de orina detectaron oxalato de calcio 2(++) no se que significa ese valor en el resultado, esto también me puede estar causando ardor al orinar junto al ardor producido por la próstata? Saludos y gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    La evaluación del varón en cuanto a la próstata depende mucho de la historia clínica y de la edad del paciente. El examen de antígeno prostático según las recomendaciones internacionales solamente se pide a partir de los 50 años. Existen maneras no invasivas para evaluar la sintomatología urinaria, existen muchos cuestionarios de síntomas prostáticos que le serán de gran utilidad . Si usted sospecha de tener una infección en la próstata debe hacer la prueba de los cuatro vasos para determinarla. el cultivo de orina y el de semen no son de utilidad para el diagnóstico de esta enfermedad. El volumen de su próstata es considerado normal. La flujometría no da valores de retención, sino más bien de flujo, y si está alterado deberá tomar algún tipo de tratamiento para mejorarlo. La masturbación no debería aumentar sus síntomas. En cuanto al dolor, siempre se recomienda examinar la zona del dolor para tratar de identificar la causa. Buenos días


  • Infección Urinaria

    Llevo más de 10 años padeciendo infecciones urinarias recurrentes y mucho dolor en los riñones por más que me mandan un buen tratamiento esa infección persiste. Cree usted que el tratamiento con oripol (norfloxacino) es aconsejable? Ya he tomado mucha nitrofurantoina y no me sirve

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta Existen algunas inquietudes.
    1. Ha realizado usted cultivos seriados?
    2. Ha realizado pruebas a anatómicas y de función de las vías urinarias?
    3. Sabia usted que Existe una condición denominada bacteriuria persistente en la cual la persona tendrá infección de por vida?


  • Nicovel

    Hola buenas noches e percatado que tengo un flujo blanco pero no siento picor ardor ni nada solo el flujo blanco, me recetó un urologo óvulos nicovel pero no se si ponerme lo porque no siento picor ni ardor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta Lo prudente es estudiar la secreción mediante un cultivo, ello le ayudará al médico a decidir cuál es el mejor tratamiento.


  • Uroberry

    Sirve tomar uroberry solo para subir mejorar el sistema inmunológico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta El ARÁNDANO en su forma ROJA debe tener ciertas condiciones para que modifique las condiciones de la orina de la persona y con ello disminuir las chances de infección urinaria. Esta sustancia NO aumenta el sistema inmunológico.


  • Urofenal

    Urofenal ayuda en caso de eyaculación retardada o a mejorar la circulación a nivel del pene para la eyaculacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta NO EXISTE evidencia científica que apoye su afirmación.


  • Tamsulon

    Buenas tardes me detectaron una inflamación de prostatitis el doctor me receto tamsulosina para tomarla una por día de preferencia por las noches y cefasabal una cada ocho horas al día ambas pastillas por dos meses. Llevo tomando por una semana y e podido notar que al momento de una erección suele ser muy flácida y en cuanto la eyaculación es muy débil. Espero una pronta respuesta gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su inquietud hay más preguntas que respuestas.
    1. ¿Como se determinó que tiene PROSTATITIS, que pruebas utilizaron para demostrarla y qué tipo de prostatitis tiene?
    2. La disfunción eréctil puede como no ser ocasionada por el uso de las medicinas, pero debe determinarse su causa adecuadamamente.
    3. La tamsulosina puede ocasionar disfunción eyaculatoria, lo cual está definido en la literatura médica, e imaginamos que el médico le Comentó de ello al recetarle.
    4. Cefadabal no tiene uso en casos de PROSTATITIS


  • Litiasin

    El litiasin granulado al tomarlo calma el dolor del riñón?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta la medicina en mención NO ES UN ANALGÉSICO, no está diseñada para calmar el dolor, se utiliza con el fin de evitar la formación de cálculos cambiando las condiciones químicas de la orina


  • Disfunción eréctil

    Hola buenas tardes tengo 32 años y no llego a mantener una ereccion, puedo tomar sildenafilo de 50 mg?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta NO es recomendable emitir recetas por esta vía, para ello debe tener como mínimo una evaluación presencial con el médico, para determinar la causa de fondo de su problema y luego de ello instaurar el mejor tratamiento. No se automedique pues es perjudicial


  • Prostasil

    Hola me enviaron prostasil plus al principio me funcionaba muy bien pues mi orine era normal, llevo mes y medio de uso y ya al parecer no me hace efecto pues estoy orinando de nuevo con mucha frecuencia y me queda la sensación del orine después de haber orinado.. Que podría hacer? Porque no mejore?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta Es difícil opinar sin haberle evaluado clínicamente y solicitado algunas pruebas, sin embargo cuando un tratamiento no funciona existen tres causas:
    1. El diagnóstico es inadecuado
    3. El tratamiento está errado
    3. No se están considerando otros diagnósticos

    Siguiendo estos Puntos básicos llegará usted a dilucidar su problema


  • Uroquilab

    Un niño de 12 años puede tomar uroquilab? Tiene muchas ganas de hacer pipí y cuando lo hace le duele fui al médico y ebb los análisis de orina todo está bien? No tiene fiebre solo presenta esas 2 molestias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta la medicación debe ser dada PERSONALMENTE por un médico calificado luego de la
    Evaluación.correspondiente, darle medicina a su hijo sin esta condición sine qua non, es perjudicial y peligroso..!


  • Prostatitis

    Tuve una prostatitis crónica bacteriana, después de 1 año de tomar antibióticos y Tamsulosina y Cardura, no volvió aparecer la bacteria enterococos spp, porque me ha quedado dolor pélvico crónico si la bacteria ya se elimino y fue la causante? me han hecho electromiografia de nervios pudendos + neuroconducción +somatosensoriales y todo sale bien? Por que llevo 5 años con dolor crónico pélvico continuos. Esta enfermedad es para toda la vida? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Cuándo un tratamiento no funciona debemos considerar tres situaciones: el tratamiento es inadecuado, el diagnóstico es inadecuado y, finalmente, si no estamos considerando otros diagnósticos. como causa.
    En el caso específico de la prostatitis, deben hacerse exámenes adecuados como la prueba de STAMEY.
    Los cultivos de orina y de semen no son de utilidad para el tratamiento y manejo de esta enfermedad.
    El dolor debe ser evaluado en la mesa de examen clínico, aprovechando las características semiológicas del mismo. La prostatitis es un tipo de dolor pélvico crónico, y como tal debe ser evaluado fenotípicamente; esta enfermedad es un modelo de evaluación fenotípica desde el año 2008; y usted puede buscar cómo hacerlo mediante el sistema que nosotros utilizamos: el UPOINTS.


  • Prostatitis

    En Colombia me dicen que lo mejor para diagnosticar las prostatitis infecciosa es la toma por del semen por masturbación, que el masaje prostático ya no se utiliza porque puede dañar más la próstata? Ustedes que opinan doctores. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    la prueba de los cuatro vasos de recomendada en todas las guías clínicas urológicas del mundo, incluyendo la guía de Urologia de la sociedad colombiana.


  • Incontinencia urinaria

    Benas tardes.
    Tengo 28 años, y no puedo miccionar del todo bien ya que solo orino por chorros y casi al final empieza a gotear, quedandome con la sensación de querer seguir miccionando, siento dolor en el testiculo izquierdo y parte de la pierna del mismo lado y también dolores en la pelvis y en la parte de los riñones e incones, he visitado al urologo y me hice varios examenes (urocultivo, examen seminal, ecografía de riñones y prostatico y me han indicado que tengo la prostata inflamada, me recetaron tamsulosina, cefasabal, celecoxib, levofloxacino, y otros medicamentos más, pero igual sigo con los mismos malestares, todo empezó cuando eyacule sangre. Doc cuál sería según su experiencia la conclusión a esto, y la posible solución. (a todo esto tengo entendido que algunos de estos medicamentos, son en caso de alguna infección pero si no es el caso que podría ser). favor su gentil apoyo. gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Para su problema de misión debemos descartar la presencia de cualquier tipo de infección, mediante pruebas de ITS, y también mediante la prueba de los cuatro vasos para descartar prostatitis. Adicionalmente a ello hay que hacer pruebas de flujo. El examen clínico es fundamental para el dolor y así poder aprovechar la semiología que es muy rica en caso de dolores pélvicos crónicos. Por esta vía nosotros no podemos recomendar ningún tipo de medicamento. Tenga usted un buen día


  • Cefasabal

    Tengo 36 años luego de hacerme varios examenes de laboratorio entre ellos de orina y de cultivo de semen en el cual salieron negativo y una ecografia que determina q luego de miccionar no llego a botar toda la orina reteniendo un apox de 30 ml me recetaron cefasabal por 30 dias 3 veces al dia y ciprofloxacino de 500mg 2 veces por dia, quisiera saber su opinión al tratamiento recibido adicional los sintomas que tengo son al orinar parece ducha no hay presión al orinar, bajo deseo sexual y ereccion dificultosa.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta:
    La CIPROFLOXACINA se recomienda sólo en casos de infección demostrada y cuando la bacteria es sensible al medicamento.
    Un residuo de 30 cc es considerado normal.


  • Cálculos renales

    Tengo 45 año y a propósito de los cólicos renales y los dolores, me detectaron un calculo en la parte superior del riñón izquierdo que mide 1cm y no podrá salir osea no está en la parte donde puede caer y salir; me dijeron que no me preocupe, puede quedarse ahí,mi pregunta es si puede crecer y hacerme daño? O debo sacarmelo o desintegrarlo con algún tratamiento? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta:
    Los cálculos mayores a 5 mm deben recibir tratamiento.
    aquellos entre 5 a 20 mm pueden tratarse con litotricia, pero va a depender de la densidad de los mismos.
    Si son mayores a 2 cm necesitará una cirugía, el tipo depende de la localización.
    Un cálculo puede generar con el tiempo problemas al riñón, y mientras mas grande sea, será mas difícil tratarlo, y por ende, más oneroso.
    Al urólogo, ipso facto..!


  • Prostatitis

    Me han realizado una resonancia magnética de la pelvis por Dolor pélvico crónico a causa de un enterococos spp en la próstata, y sale la zona inguinal derecha e izquierda llena de adenopatías? Esto tiene que ver con infección? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta:
    el crecimiento de los gánglios se denomina linfadenomegalia o linfadenopatía, dependiendo del tamaño de las mismas; y este crecimiento es indicador de inflamaciones o infecciones cercanas a los mismos. En vuestro caso, dependiendo del diagnóstico, puede existir correlación con el crecimiento ganglionar.


  • Uro Cefasabal Nf

    El uro cefasabal también es bueno para la cistitis crónica o trigonitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta:
    No existe evidencia científica que el medicamento que usted menciona ayude en el tratamiento de la cistitis o trigonitis.


  • Urodixil

    Urodixil forte sirve para aliviar el dolor de los riñones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta:

    Los riñones usualmente no duelen, salvo que exista una dilatación y que esta sea aguda, como es el caso del cólico renal.
    Las infecciones urinarias altas como la pielonefritis también pueden producirlo, pero usualmente se acompañan de gran malestar general y fiebre.
    La medicina que usted menciona usualmente se utiliza en casos de infecciones urinarias, y si bien pueden aliviar el dolor, están orientadas a tratar la infección. El "dolor de riñones" debe ser adecuadamente estudiado.


  • Prostatitis

    ¿Cuál o cuáles son los medicamentos que curan la prostatitis aguda y disminuye el crecimiento de la próstata, o simplemente no hay cura y hay que esperar que siga creciendo y termine en un cáncer para luego ser operado, tal y como me dijo un médico de Essalud?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Buenos días. Para una mejor comprensión de su pregunta le sugiero indicar su edad, tiempo de enfermedad y los síntomas principales; si tiene diagnóstico(s) indicar cual(es) y el tipo de tratamiento que está recibiendo. Al respecto de su pregunta:
    La PROSTATITIS AGUDA es una enfermedad limitante que se asocia a fiebre y gran malestar considerada como una urgencia médica.
    Por otro lado la próstata puede crecer con el tiempo (como no) y la única forma de evitarlo es mediante tratamiento hormonal, cosa que no es recomendable. Se ha visto que los eunucos prácticamente no tienen crecimiento de la próstata, ello por que al carecer de gónadas no producen testosterona, condición necesaria para que con la edad crezca la próstata.
    Un concepto errado es pensar que la prostatitis el crecimiento benigno (hiperplasia) lleva necesariamente al cáncer.


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