Preguntas de pacientes (1510)

  • Prostatitis

    Sufro de dolor pélvico perianal y lumbar crónico a raíz de un enterococo spp en prostata de años de evolución. Me han dicho que me van a bloquear el Ganglio impar, pero si es la musculatura está se va a seguir cronificando y solo van a tratar de quitar el dolor por unos días pero el problema como lo tratan? Sufro de Disfunción eréctil y sexual, tengo 32 años y la próstata no está inflamada, el enterococo spp fue erradicado hace 3 años. Que hacer soy masculino de 32 años. Tengo una contractura en músculo bulbocavernoso y perianales.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Le recomendaría una valoración adecuada del piso pélvico antes del bloqueo.


  • Prostatitis

    Porque cuando me realizan el masaje prostatico la próstata aún duele? No tengo la próstata inflamada, antecedentes de enterococo spp. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El dolor que usted tiene puede deberse al dolor de la próstata, pero también al dolor de la musculatura que le rodea, dentro de ellos se encuentran los músculos elevadores del ano por ejemplo. Amerita evaluación de piso pélvico para descartar el compromiso míofacial de los mismos.


  • Prostasil

    Dr. buen dia.
    Al tomar prostasin plus disminuye las erecciones verdad, se podría tomar sildenafilo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    La medicina que usted menciona puede tener como efecto secundario la disminución de la ereccion, o alterar el volumen del eyaculado. Sin embargo para decidir el inicio de un tratamiento para la disfunción eréctil, deberá estudiarse a fondo el problema, y no suponer simplemente que se trata de una manifestación adversa al medicamento que usted está tomando.Diversas situaciones así como enfermedades, llámese diabetes, hipertensión, e incluso alteraciones de los vasos sanguíneos pueden ocasionar problemas de erección; y todo ello debe ser estudiado. No se automedique. Tenga usted un buen día


  • Prostasil

    Me diagnosticaron HBP y me recetaron Prostasil Plus, el cual vengo tomando desde esa fecha, mi interrogante es si debo continuar tomando Parostasil Plus por cuánto tiempo más?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El tratamiento con el medicamento cumple la función de aliviar los síntomas producidos por el agrandamiento prostático, Ello debe valorarse en base al examen clínico, Los síntomas del paciente y en ocasiones mediante una uro flujometría y una ecografía.

    Si los síntomas son moderados el tratamiento medicamentoso deberá mantenerse por algún tiempo hasta que mejore, sin embargo si los síntomas son leves podría usted discontinuar el tratamiento. Existen pruebas y Tests que usted puede resolver y conocer la gravedad de sus síntomas. Le recomiendo la próxima vez que haga una consulta indique su edad, el tiempo de enfermedad, y como llegaron a la conclusión de que usted tenía crecimiento prostático.

    Tenga usted un buen día


    Le invitamos a una visita

    Primera visita Urología

  • Prostasil

    Tengo hiperplasia prostática de grado 1 y me recetaron prostasil plus y prostanatur también cefuroxima 500 está bien? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Hiperplasia prostática grado uno significa que el tamaño de su próstata es normal.


  • Uropol Forte N

    Porque es de color naranja mi orina después de tomar uropol? Que efecto causa en mi organismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Uno de los componentes de la medicina que usted está tomando es la Fenazopiridina, la cual hace que la orina se torne naranja, el color debe desaparecer así usted Discontinúe su uso


  • Prostatitis

    Algún doctor que me pueda hacer el favor de explicar este concepto médico:
    1.sufro de dolor pélvico - perineal por un enterococos spp que tuve en próstata ya fue erradicado pero quede sin prostata inflamada y con dolores pélvicos perianales.
    2. me han echo una urodinamia con los siguientes conclusiones:
    a. Uroflujometria libre bajo, bajo el precentil 5 de Hayleb. Qmax: 22 ml/seg
    b. Residuo post-miccional: 400 ml
    c. Destrusor estable, hiposensible, adaptabilidad normal y capacidad cistometrica aumentada.
    D. Estudio presion / Flujo:
    Nomograma de Schafer sugiere:
    - Detrusor Debil
    - Uretra 0 ( no Obstructiva).
    tengo 32 años.muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Los datos los dinámicos que usted ofrece son un completos. Lo único que se puede determinar es que usted tiene un alto residuo postmiccional, Ello significa que queda mucha orina después de que usted vaya al baño. Ello debe valorarse adecuadamente con el urólogo de manera presencial.


    Le invitamos a una visita

    Primera visita Urología

  • Urotan D

    Si puede tomar urotan d para prostatitis crónica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Existen dos tipos de prostatitis crónica, aquella en la cual hay bacterias y aquella en la cual no hay bacterias. El antibiótico solamente va a funcionar en caso de infección bacteriana prostática. Le recomendamos visitarnos para determinar si de verdad usted tiene una infección


  • Prostatitis

    Al bloquearme el nervio impar, este me quita el dolor de la prostatitis (Sin inflamación) causado por un enterococo spp que supuestamente ya se erradicó? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El bloqueo es una de las últimas opciones de tratamiento, y debe ser aplicado por un médico especialista en dolor. Ha usted sido evaluado por dolor pélvico crónico con antelación?


  • Prostatitis

    Porque después de que ingresa un enterococo spp a la próstata y se da tratamiento y desaparece por el momento la bacteria de los cultivos, el dolor lumbar y perianal no se erradica nunca? Llevo 5 años de tratada la bacteria, sin inflamación prostática? El bloqueo del ganglio impar puede funcionar? Aún orino y goteo. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El dolor puede ser consecuencia de muchas otras cosas más además de la infección prostática, usualmente El dolor que usted refiere se cataloga como tipo tres y tiene un tratamiento específico. Buenos días


  • Bagoflox

    Es bueno Bagoflox 500g junto con Metagesic para tratar la epididimitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Si usted tiene epididimitis puede deberse tanto a una infección como a una inflamación. La infección usualmente es bacteriana y se da por organismos conocidos que son usualmente son susceptibles a la medicina que usted está tomando. Sin embargo la epididimitis también puede deberse a una inflamación consecuencia de una infección crónica, de un golpe o incluso de una infección viral, con lo cual el antibiótico no surtirá ningún efecto en el tratamiento. Tenga usted un buen día


  • Prostatitis

    Porque siempre se da tamsulosina para problema de prostatitis no inflamatoria en persona joven pero este medicamento definitivamente no sirve para nada, solo para envenenar el cuerpo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    En casos de prostatitis crónica sin bacterias debe demostrarse el comprometimiento de la glándula prostática en cuanto a su Funcionamiento, si el paciente tiene una adecuada micción no es útil medicarlo con Tamsulosina. Las guías internacionales sobre prostatitis crónica y dolor pélvico no recomiendan de rutina el uso de este medicamento. Si su problema persiste sería bueno que separe una cita con nosotros


  • Prostatitis

    Porque se dice que determinar la causa de la prostatitis crónica es clave para su control? En mi caso la género un contacto sexual anal sin protección, adquirí un enterococos spp, pero me dieron tratamiento se elimino pero digo con dolor pélvico perianal e irritaciones prostático crónico, tomo jugo ácidos y me duele la próstata, orino por raticos? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    La prostatitis es una enfermedad de complejo diagnóstico y tratamiento, y forma parte de las patologías de dolor pélvico crónico. Se debe evaluar la sintomatología clínicamente y mediante la aplicación de cuestionarios específicos. Para la infección debe utilizarse la prueba de Stamey, los cultivos de semen y orina no son específicos para esta enfermedad. Además de los síntomas urinarios ,tiene componentes de dolor, psicológicos y de desempeño sexual; y cada uno de ellos debe ser evaluado. Lo mejor es enfocar fenotípicamente el problema, y el tratamiento usualmente es multidisciplinario. Adicionalmente, la forma de prostatitis crónica mas frecuente es la abacteriana, y en ella el uso de antibióticos y anti prostáticos, no son de ayuda, según las guías internacionales de urología. Buenas tardes..!


  • Prostatitis

    Porque después de una prostatitis crónica bacteriana SIN INFLAMACIÓN DE PRÓSTATA, después del tratamiento se erradica la bacteria enterococo spp, pero el dolor irritativo ( una herida abierta) en próstata queda y el Cpk muscular lo tengo muy alto 311 ul. No tengo VARICOCELE pero tengo Astenozospermia e infertilidad. Tengo 32 años, sufro de Disfunción eréctil.. me han dicho que me van a bloquear el ganglio impar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Una pregunta, cómo llegó usted a determinar que tiene prostatitis bacteriana?


  • Prostatitis

    Porque la urología nos enreda mucho:
    1. Dicen que la prostatitis crónica bacteriana o abacteriana NO TIENEN CURA.
    por otro lado dicen que las enfermedades crónicas de la próstata SI TIENEN CURA?
    Aquel se refieren? Porque no son claros? En verdad no la entienden, no la conocen en pleno siglo 21?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Cuándo un tratamiento no funciona debemos considerar tres situaciones: el tratamiento es inadecuado, el diagnóstico es inadecuado y finalmente si no estamos considerando otros diagnósticos. En el caso específico de la prostatitis, si es que usted la tuviera, deben hacerse exámenes adecuados como la pro de los cuatro vasos. Los cultivos de orina y de semen no sean de utilidad para el tratamiento y manejo de esta enfermedad. El dolor debe ser evaluado en la mesa de examen clínico, aprovechando las características semiológicas del mismo. La prostatitis es un tipo de dolor pélvico crónico, Y como tal debe ser evaluado fenotípica mente; esta enfermedad es un modelo de evaluación fenotípica de del año 2008; y usted puede buscar cómo hacerlo mediante el sistema que nosotros utilizamos: le UPOINTS.


  • Balanitis

    Buenas tardes tras visitar varios doctores por balanitis que me recetaban medicamentos que me calmaban los síntomas pero volvían a reaparecer por último me realice exámenes que dieron positivo a hongo albicans +2 y staphylocococus aureus en la uretra
    Me recetaron
    Ceftraxona una inyección
    02 tabletas de ciprofloxacino 500 mg por 10 días
    01 tableta de terbinafina 250 mg por 20 días
    Ya terminé el tratamiento y sigo igual la uretra se me infecta me e dado cuenta que e perdido fuerza a la ora de orinar y también cuando eyaculo siento como si tuviera algo obstruido porfa necesito ayuda ya no sé qué hacer son varios meses que llevo a si y no encuentro solucion

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    La balanitis crónica se caracteriza por dos episodios durante seis meses o tres episodios durante un año. En casos de balanitis crónica la circunsición logra la cura prácticamente en la mayoría de casos. Con ello también se disminuyen las infecciones en la uretra y en las vías urinarias. Suerte con ello


  • Prostatitis

    Porque dicen que saber la causa de la prostatitis es clave para su control o curación? Lo mío fue un enterococos spp que ingresó a la próstata lado izquierdo, ya se erradicó pero quedó solo dolor irritativo ( como si tuviera una herida y le colocara el dedo). Tengo 32 años, llevo 10 años enfermo y no pude volver a tener relaciones sexuales, no puedo tomar cerveza porque me pone a orinar cada 2 minutos. Me quedé con dolor pélvico y perianal y ahora me dicen que me van a bloquear el nervio impar, los anestesiólogos me dicen que los Urologos son muy mediocres? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Cuándo un tratamiento no funciona debemos considerar tres situaciones: el tratamiento es inadecuado, el diagnóstico es inadecuado y finalmente si no estamos considerando otros diagnósticos. En el caso específico de la prostatitis, si es que usted la tuviera, deben hacerse exámenes adecuados como la pro de los cuatro vasos. Los cultivos de orina y de semen no sean de utilidad para el tratamiento y manejo de esta enfermedad. El dolor debe ser evaluado en la mesa de examen clínico, aprovechando las características semiológicas del mismo. La prostatitis es un tipo de dolor pélvico crónico, Y como tal debe ser evaluado fenotípica mente; esta enfermedad es un modelo de evaluación fenotípica de del año 2008; y usted puede buscar cómo hacerlo mediante el sistema que nosotros utilizamos: le UPOINTS.


  • Peyronie

    Cual es el mejor tratamiento para el peyronie?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    La enfermedad de curvatura adquirida conocida como la Peyronie puede tratarse con medicamentos, bombas de vacío, extensores y cirugía.


  • Prostatitis

    Porque los urologos solo saben decir:
    para poder dar tratamiento a la prostatitis es clave determinar que la esta provocando, en mi caso la provoca una infección llamada enterococos spp, yo mismo la erradique tomando antibióticos del semen, no tengo la tengo inflamada, ahora tengo dolor pelvico en zona perianal, estoy lleno de ganglios pequeños reactivos inespecificos en el area del pene , rasquiña por dentro de los muslos de los pies, me han realizado electromiografia de Puedendos + neuroconduccion y salen normal, el cpk esta muy alto 3.11 Ul, el ph del semen: 8.0, Astenozospermia, NO TENGO VARICOCELE, tengo 32 años. Prueba de cutlivo de semen = negativo. tuve una bacteria llamada enterococos spp en próstata por mas de 5 años.
    he tomado todos los medicamentos psiquiatricos porque solo dicen que es ansiedad, ya he tomado 2 años tamsulosina, cardura, que no sirve para nada, solo para dañar el organismo. Que mas hago? porque esta enfermedad nadies la conoce? Ningún Urologo ha curado un solo paciente en el mundo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    La prostatitis es una enfermedad de complejo diagnóstico y tratamiento, y forma parte de las patologías de dolor pélvico crónico.
    Se debe evaluar la sintomatología clínicamente y mediante la aplicación de cuestionarios específicos.
    Para la infección debe utilizarse la prueba de Stamey, los cultivos de semen y orina no son específicos para esta enfermedad.
    Además de los síntomas urinarios ,tiene componentes de dolor, psicológicos y de desempeño sexual; y cada uno de ellos debe ser evaluado.
    Lo mejor es enfocar fenotípicamente el problema, y el tratamiento usualmente es multidisciplinario.
    Adicionalmente, la forma de prostatitis crónica mas frecuente es la abacteriana, y en ella el uso de antibióticos y anti prostáticos, no son de ayuda, según las guías internacionales de urología.
    Buenas tardes..!


  • HBP

    Tengo HPB grado 1. Las relaciones sexuales perjudican la inflamacion? La libido se afecta con la alteracion de la glandula?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El diagnóstico que usted tiene es el de una próstata de tamaño normal, y ello no contraindica la actividad sexual


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