Dr. Tenía anemia y estuve con tratamiento despues de cuatro meses la ferritina está con 5,2 y la hemoglobina en12,1... A qué se debe que la ferritina no suba?

Lo primero que se recupera cuando se trata una anemia ferropenica (por deficiencia de hierro) es la Hemoglobina (generalmente en los dos primeros meses, claro dependiendo si no hay perdidas activas significativas, lease sangrado). Posteriormente es que comienza a acumularse el hierro como depósito (la Ferritina es un estudio que mide los depósitos de hierro). Si la Hb ya esta en rangos normales, pero la Ferritina está aún baja, es porque aún necesita continuar con el tratamiento. Como dice mi colega el tratamiento completo dura por o menos 6 meses a más (nuevamente, dependiendo de si hay o no perdidas significativas).

Duda sobre Púrpura trombocitopénica idiopática

Como subir las plaquetas aparte de corticoides?

Los corticoides siempre son la primera linea de tratamiento del PTI, porque son muy efectivos, baratos y los conocemos muy bien, el problema es la toxicidad de la medicación cuando se da por mucho tiempo. Cuando los corticoides ya no son el tratamiento adecuado (porque fallaron o por que necesito darlos por mucho tiempo y a dosis alta para mantener niveles aceptables de plaquetas), entonces se pueden utilizar otras alternativas, dependiendo de la evaluación del especialista (el Hematologo) quien decidirá la mejor opción del tratamiento para el paciente (como dice mi colega, el tramiento es personalizado). Entre las alternativas que hay estan la Esplenectomia (retiro del Bazo por cirugía), Rituximab (en algunos casos), Eltrombopag (tabletas) o el Romiplostim (ampollas), u otros fármacos inmunosupresores (que generalmente se dan asociados al corticoide: ciclofosfamida, vincristina, incluso el Danazol, etc.)

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.