Preguntas de pacientes (29)

  • Lesiones del Hombro

    Buenas tardes Dr.
    Mi papá tiene 76 años.
    Tiene desgarro masivo de los tendones del hombro derecho.
    Limitación en levantar el brazo. Dolor.Tenemos una resonancia magnética,
    El tiempo que inició con este problema fue hace 1 año aprox.
    Presenta también el músculo del bíceps caído. Es decir que se encuentra retraído hacia la altura del codo.
    Es probable tener algún pronóstico y tratamiento favorable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Por lo q describes clínicamente y por el estudio de resonancia, la opción es quirúrgica. El nivel de dolor es el factor determinante.


  • Lesiones del Hombro

    Fui diagnosticado de desgarro parcial hace ya varios meses he seguido tratamiento terapia convencional se me hizo resonancia y ejercicios ya casi un año y la molestia sigue al parecer una bursitis crónica de hombro Es dolorosa e incapacita y me hace la vida un desastre al alguna opción o tengo que pasar cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Si la terapia no ha dado los resultados esperados y con el informe de resonancia que describes, la opción es quirúrgica: una artroscopia de hombro para reparar la lesión.


  • Srilane

    Me duele las rodillas por el lado de los meniscos, esta crema Srilane me va a ayudar con el dolor? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Lo mejor es un buen examen clínico de tu rodilla, si hay signos meniscales, evaluarte con una resonancia de rodillas


  • Betacort

    Me fracture el quinto metatarsiano, estoy en proceso de rehabilitación me serviría usar betacord y como debo usarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    El betacort es un corticoide, en general no tiene ninguna indicación en una fractura


  • Menisco

    Hola acabo de tener un golpe en la rodilla jugando fultbol y la resonancia mostro el siguiente resultado:

    Desgarro horizontal del cuerno posterior del menisco media. Esguince cronico reagudizado del ligamente colateral medial. Condromalacia patelar grado II. Tendinosis del tendon del cuadriceps. Cambios inflamatorios, probablemente post traumatico, en los planos grasos que circundan los tendones de la pata de ganso y partes blandas del aspecto anterio medial de la rodilla.

    Por ende, me pregunto si requiere si o si un operacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Una rotura meniscal requiere de tratamiento quirúrgico, la artroscopia es la mejor opción, sin embargo según el informe de tu resonancia tienes otras lesiones, así qué hay que realizar un examen completo y analizar las imágenes.


  • Rodilla

    Despues de dos accidentes en la rodilla izquierda la R.M. que me hicieron dice: Condromalacia grado IV en el tercio medio del platillo tibial externo. Condromalacia focal grado IV en troclear femoral externa. Solo es posible operacion implante o e puederme una reparacion por medio de una artroscopia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Una condromalacia focal grado IV, es una lesión osteocondral y sí requiere de cirugía, la artroscopia es la mejor opción y a través de esta se pueden colocar implantes o realizar otros procedimientos. Se debe hacer una evaluación completa, examen físico e imágenes.


  • ¿Si hace aproximadamente un año, me golpeé la rodilla izquierda, parte lateral externa baja, altura

    ¿Si hace aproximadamente un año, me golpeé la rodilla izquierda, parte lateral externa baja, altura del tendón rotuliano, lado posterior, produciéndose desde ese entonces una tronazón (sonido raro) al flexionar la rodilla, a la vez que presenta dolor leve (aleatoriamente y sensación de inflamación e hinchazón de la zona, que se acentúa luego de actividades físicas-deportivas, y en un principio me diagnosticaron desgarro de menisco, posteriormente artrosis leve, y me pregunto si un golpe determina una deficiencia como la artrosis, o podría tratarse de un traumatismo contraído eventualmente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Tu descripción de las molestias en la rodilla son compatibles con una lesión meniscal, sin embargo es necesario examinarte y solicitarte los estudios complementarios para confirmar el diagnóstico. La base del tratamiento es un diagnóstico correcto.


  • ¿En qué consiste el tratamiento para una tendinosis de hombro izquierdo? ¿hay algún tratamiento medi

    ¿En qué consiste el tratamiento para una tendinosis de hombro izquierdo? ¿hay algún tratamiento medicado para la recuperación del dolor y molestia al levantar el brazo?
    Llevo 5 meses con terapias fisicas y antinflamatorios, glucosamina y no encuentro resultado, al contrario veo que se agrava mas el dolor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Una tendinosis en hombro debería mejorar con el tratamiento analgésico y la terapia física, si no hay resultados debería revisar el diagnóstico, es decir pedir nuevos estudios, una resonancia de hombro sería de mucha utilidad.


  • Artroscopia

    ¿Después de una operación de la rodilla (artroscopia), debo caminar a los 15 días y si la rodilla se me hincha debo utilizar solo hielo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Si es una artroscopia simple de rodilla habitualmente la deambulacion puede empezarse al día siguiente. Sin embargo debe seguir las indicaciones de su cirujano, puesto q los procedimientos artroscopicos implican una amplia variedad de gestos quirúrgicos, algunos más o menos cruentos.


  • Artroplastia

    ¿Se puede hacer la artroplastia de rodilla de una paciente de 60 años que sufre de gonartrosis de rodilla derecha y ala vez coxartrosis de cadera?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Si la artrosis de cadera y rodilla es de la misma extremidad (del mismo lado), y ambas tienen indicación de Artroplastia, se sugiere empezar por la cadera. Es recomendable una evaluación integral del paciente. Una Artroplastia es una cirugía electiva por tanto se deben tomar los tiempos adecuados para completar su evaluación.


  • Aneurin por fractura

    Mire tengo una fractura de muñeca. Y el doctor me recetó ANEURIN de 10000 para los nervios. Que tan eficaz es el medicamento y si eso incluye menos dolor en la fractura o no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    El Aneurin no tiene nada que ver con la consolidación de la fractura o el manejo del dolor


  • Dolor de rodilla

    Tengo dos meses con dolor leve a una rodilla a causa de un accidente, cuando el traumatologo me presiona la rodilla ahi duele mas y me indico que era una posible inflamacion y me inyecto Cortiflex en ampolla 5ml a la rodilla, pasado 4 horas me comenzo a dolor mas y asi se mantuvo por todas las siguientes 24 horas, dolia mas y todo el tiempo.
    Ahora ya llevo 40 horas desde que me inyecto, ha bajado el dolor pero siento una presion en la rodilla y no puedo flexionar completamente la rodilla como lo venia haciendo antes, siento tambien una sensacion de hinchazon y efectivamente esta hinchado levemente. es normal? Cuando se ira todos estos sintomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Habría q tener un diagnóstico mas preciso, un buen examen clínico y estudio imagenologico de la rodilla. Si hay una “inflamación” debemos precisar de q estructura interna de la rodilla es la inflamación para dar el tratamiento adecuado.


  • Ligamentos cruzados

    Buenas tardes.
    Cual es el costo de una reconstruccion de ligametos cruzados?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Depende de los implantes a usar para fijar el injerto de ligamento cruzado anterior, y también del tipo de injerto a usar, autoinjerto o aloinjerto ( injerto cadavérico).


  • Lesión del astrágalo

    Me diagnosticaron lesión osteocondral en el borde inferior del astralago en su articulacion medial con el calcaneo y me recetearon osteoflex msm, este producto me ayudará con mi lesión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Esa patología hay q enfocarla teniendo en cuenta la edad, el tipo de actividad, y el grado de lesión. El tratamiento es multidisciplinario, por lo q hay q considerar además otras opciones.


  • Osteoflex MSM

    Buenas tardes, Me recomendaron Osteoflex MSM para un problema de inflamación y dolor de rodilla. Me diagnosticaron Condromalacia, tambien me indicaron que este medicamento era un regenerador de cartilago. En que tiempo debo de esperar que este medicamento haga efecto? Sufro de hipotiroidismo. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    La Condromalacia, no tiene una causa específica, es multifactorial. Por lo cual requiere de un tratamiento amplio, sugiero Terapia Física y analgésicos además del tratamiento para el cartílago. Y no hay plazos en cuanto a la respuesta, está debe ser monitorizada en el consultorio.


  • Dedo en gatillo

    Tengo el dedo doblado, dedo gatillo, debo visitar un traumatologo o reumatologo? Asimismo me duelen las rodillas no las puedo doblar al caminar tomo dolocordralan para aliviarme un poco pero me preocupa mi dedo que no puedo moverlo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Dedo en gatillo, requiere manejo por traumatología y medicina física.
    El problema de rodilla evaluación inicial por traumatología.


  • Buenas tardes, tengo un desgarro

    Buenas tardes, tengo un desgarro longitudinal de menisco externo asociado quiste parameniscal, que es? Tratamientos a seguir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Hola, un desgarro meniscal requiere de tratamiento quirúrgico. Hay q evaluar si esa lesión es posible de suturar y la recomendación es que en tanto no te operes evites realizar movimientos forzados o giros bruscos con esa extremidad.


  • Tengo 67 años y me han dicho los

    Tengo 67 años y me han dicho los medicos que tengo desgaste de cartilago en mi hombro derecho, tendinitis. El dolor es muy intenso por las noches, estoy tomando glucosamibene por el momento, me recomiendan infiltrarme o que otro procedimiento debo realizar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    La infiltración es la colocación de un antiinflamatorio (habitualmente de depósito), directamente en la zona lesionada del hombro. Para ello debemos tener un diagnóstico exacto, por lo que le sugiero un buen examen clínico y los estudios de imágenes q sean necesarios antes de una infiltración.


  • Mi niño ha tenido una fractura

    Mi niño ha tenido una fractura expuesta de tibia y peroné. le hicieron una intervención donde le pusieron clavos externos, los que ya fueron retirados la tibia ya esta bien, la pregunta es por el peroné, el la radiografía yo veo que no esta alineada y solo me dicen que el tiempo la pondrá en su sitio. Es eso correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Habría que observar las imágenes radiográficas, pero es cierto en un buen porcentaje de los casos no es necesario que el peroné esté perfectamente alineado, esto depende de la ubicación de la fractura en el peroné.


  • Qué pasa si se toma osteoflex

    Qué pasa si se toma osteoflex msm y calcio plus D 400 sin mucho tiempo de diferencia, estos medicamentos me han sido recetados por desgarro de hombro y descalcificación del brazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nestor Robert Alarcon Llange

    Esos dos medicamentos no tienen nada que ver con un “desgarro en el hombro”.


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