Preguntas de pacientes (109)

Según las diversas guías de interacciones medicamentosas, no reportan que haya problemas en su uso conjunto. Pero, Carencil (Donepecilo) puede generar somnolencia en algunos pacientes, y Somit (Zolpidem) es un hipnótico diseñado para inducir sueño. El efecto sobre el sueño podría verse potenciado por su uso conjunto. Consulte con su médico y no haga dicha combinación por su cuenta.

Coincido con Dr. Yanac, no existen vitaminas para el cerebro. Dormir 8 hrs, comer saludable (alimentos de colores-frutas,verduras-, vino tinto, frutos secos), aprender cosas nuevas, hacer ejercicio, usar la mano no dominante, crucigramas, etc. Todo ello en el contexto de un "ambiente emocional saludable", además de repetir mas de una vez las cosas que desea recordar, mejorará su memoria. Saludos.

No colocó porque le recetaron el Neurovit. Es bastante extraño y discutible que se lo hayan indicado 3 veces/día (normalmente con 1 diaria es suficiente, pues tomar 3, 10, 50 diarias no marca ninguna diferencia). La única manera de saber si tiene relación con su insomnio es que suspenda el Neurovit unos días, de mejorar el insomnio: Bingo.

STROCIT (Citicolina), no tienen ningún sustento científico en la recuperación neurológica de un paciente post evento cerebrovascular (sea infarto o hemorragia).

Zinasen (Flunarizina) es un calcio antagonista, utilizado antaño en mareos y vértigos del adulto mayor, y en la actualidad frecuentemente en prevención de migraña, y el Sesaren (Venlafaxina) es un antidepresivo dual (de la serotonina y norepinefrina) es utilizado en depresión. Si es primera vez que usa ambos medicamentos (no precisa Ud. dosis ni horario) es posible que se potencie el efecto somnolencia, pero no se encuentra dentro de sus espectros de reacciones adversas el enrojecimiento ocular que manifiesta (lo cual hace pensar que sigue siendo su problema ocular la fuente de su inflamación). Re consulte con su Oftalmólogo.

Efectivamente es una Epilepsia. Sugeriria que hiciera una bitacora de cada evento (horario en que sucedió, ej. Si son nocturnas., estados emocionales previos, consumo de alcohol, olvido o retraso en la dosis, etc), haga memoria de que precedio cada episodio, estos detalles ayudaran a su medico a brindarle un mejor tratamiento a este tipo de Epilepsia de tan espaciada presentación.

Gravergol (ergotamina + cafeína) es un antimigrañoso. Un paciente alérgico a los AINEs podría tomarlo. Peroooo, no precisa en su pregunta que tipo de cefalea padece, por tanto gravergol sólo será efectiva si migraña es lo que Ud. padece. Pregunte con su médico sobre alternativas de tratamiento de cefaleas en pacientes alérgicos a los AINEs.

No, se sabe ahora que, contrariamente a su nombre que haría pensar que es un Agonisa GABA u algo parecido, actúa a nivel de la subunidad alfa 2 delta de los canales de calcio voltaje dependiente. Este mecanismo es muy distinto a los inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO).

El Labopan contiene Propifenazona, Ergotamina y Cafeína, es un medicamento antimigrañoso. Si Ud. toma 3 tabletas en el mismo día, sucederá lo siguiente:
1) Se corre el riesgo de desarrollar una gastritis, taquicardia, insomnio, entre otras molestias.
2) Se corre el riesgo de desarrollar mas cefaleas por sobreabuso de antimigrañosos.
3) Probablemente lo volverá a hacer por cefalea de rebote.
Puedo deducir que sus cefaleas son refractarias, así que: Sea buen paciente y acuda a un Neurólogo, no se automedique de esa manera.

Las causas mas frecuentes de "vertigo" (es decir, la percepción objetiva de que las cosas giran a su alrededor obligando a la persona a cerrar los ojos, muchas veces acompañado de nauseas y vomitos, con incapacidad para caminar, y que muchas veces requiere atención de emergencia) son el vertigo postural benigno (gira todo cuando me levanto o acuesto en la cama tipicamente), la laberintitis (vertigos de horas de duración, con muchas nauseas y vomitos), el sindrome de Meniere (ataques de vertigo acompañados de zumbido de oidos, perdida auditiva), de ahi mas raro otras causas. La diferencia con mareos es que aca no ves las cosas girar objetivamente, sientes inestabilidad, o sensación de caida, etc. En cualquier caso requiere atención especializada.

El kitadol migraña es un farmaco para el tratamiento de cefaleas tipo migraña que contiene paracetamol 500 mg y cafeína 60 mg (la presentación en Perú), ninguno de los 2 compuestos ejerce daño en el bebe. Despreocupese, y consulte con su médica para el manejo futuro de sus migrañas (pues la ergotamina y tripanes si estan contraindicados durante el embarazo).

Realmente es muy raro que su paciente haya tenido esa cantidad de eventos en 1 año (considerando que los reportes de PFP recurrente se producen, habitualmente varios años después de la 1ra parálisis facial, en promedio a los 10 años de la 1ra facial), al igual que mi colega sospecharía causas secundarias, debería conversar con su Neurólogo para, primero, verificar que "realmente hayan sido PFPs" y, segundo, le solicite imágenes.

El gravergol contiene tartrato de ergotamina 1 mg, cafeína 100 mg y dimenhidrinato 50 mg, es este último, el dimenhidrinato, un compuesto común en el uso de náuseas y vómitos, el que muy probablemente le ha generado la somnolencia y sensación de desvanecimiento.
Valore cambiar de tratamiento consultando siempre con su médico.

Dentro de los mas frecuentes estan gastritis, somnolencia, disminucion de leucocitos y plaquetas leve, mareos, vision doble, caida del cabello, aumento de apetito, temblor fino en manos, dificultades en la memoria, y en niños irritabilidad.
Existen muchos mas pero los mencionados son los mas frecuentemente reportados en nuestros pacientes .

El Neuropentin (Gabapentina) es un medicamento que se utiliza en en control del dolor neuropatico (ej. neuropatía diabética, neuralgia del trigémino, neuralgia postherpética, etc), como anticonvulsivante y como tratamiento de segunda línea en el control de la ansiedad. Siempre debe ser indicado por un médico especialista.

Si es central entonces es necesario determinar la causa, pues el pronóstico depende de ello. Si con 3 años de terapia la recuperación ha sido discreta, existe alta probabilidad de secuela permanente, considerando que un nervio lesionado, en promedio, le toma 1 año a 18 meses su recuperación. Pero aún así se recomienda continuar con la terapia física. Otro tipo de terapias (quirúrgicas) son controversiales, y se recomiendan ofrecerlas en la pubertad o adolescencia cuando el paciente sea conciencia de los riesgo/beneficios de la misma. Mayores detalles consultar con un Neuropediatra.

Lo discutible del esquema que le han sugerido es el uso de migradorixina 3 veces al día (aunque no precisa por cuanto tiempom, si fuese por 1 o 2 días, quizá permitible), efectivamente no se recomienda el uso de ergotamínicos de dicha forma, sólo de manera abortiva (cuando es necesario), pues, en el contexto de un paciente usuario habitual de esta medicación puede empeorar el control por el riesgo de migraña por sobreabuso de ergotamínicos.

No, no genera dependencia, pero su abuso podria generar migraña de rebote por sobreuso de ergotaminicos, y en paciente con problemas cardiacos como daño de las coronarias, vasoconstriccion y angina.
Siempre primero consultar con su medico.

Depende de multiples factores, si ronca, habitos de higiene de sueño durante el dia (se sugiere evitar cafe o bebidas cafeinadas, comidas copiosas o grasosas por la noche), hacer ejercicio fisico entre las 5-6 pm y no despues, evitar cualquier tipo de siesta en el dia, cena ligera, todo ello "todos los dias incluidos domingos y feriados de ser posible"

Hay detalles importantes a tener en cuenta (ej. a que edad el abuelo adquirio la epilepsia), por otro lado el hecho que haya tenido a sus 17 meses ya 3 episodios febriles (de los cuales necesitariamos saber si fueron tipo simple o complejos), y un ultimo episodio "afebril", y tomando ademas en cuanto su desarrollo psicomotor que debemos suponer es normal, ya de por si tiene riesgo de desarrollar epilepsia, por ello parece ser correcta la conducta de su medico.
Nada como una consulta medica para aclarar estos detalles importantisimos. Saludos