Preguntas de pacientes (78)

  • Hola para consulta o terapias virtuales es necesario que el medico vea al paciente? me cuesta un p

    Hola para consulta o terapias virtuales es necesario que el medico vea al paciente?
    me cuesta un poco hablar sobre mis problemas y abrirme emocionalmente.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    ¡Hola! No es estrictamente necesario mantener la cámara encendida durante toda la consulta. Sin embargo, sí recomiendo que al menos al inicio pueda verte unos minutos, ya que la observación clínica también forma parte de la evaluación.

    Respecto a que te cuesta hablar de tus problemas y abrirte emocionalmente, no te preocupes. Es una situación muy frecuente y no se espera que cuentes todo desde el primer momento. La terapia avanza a tu propio ritmo, en un espacio confidencial y libre de juicios. El objetivo es ayudarte a que poco a poco puedas sentirte en confianza.

    Si decides agendar una consulta, con gusto te acompañaré en ese proceso.


  • Siento todo y al mismo tiempo nada, como si estuviese vacía por dentro. Pero tambien tengo momentos

    Siento todo y al mismo tiempo nada, como si estuviese vacía por dentro. Pero tambien tengo momentos donde soy feliz, a pesar de que sean cortos los disfruto, luego vuelvo a lo mismo.
    Llevo un tiempo con esto, y son por temporadas. Cada vez empeora y se acorta los intervalos, además por momentos algunas ideas se me cruzan por la mente y me asusta. Porque de vez en cuando le hago caso.
    ¿Qué puedo hacer? ¿Cómo empiezo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Hola. Gracias por compartir lo que estás viviendo. Lo que describes no parece ser simplemente un cambio pasajero de ánimo. Esa sensación de vacío, los periodos en los que te sientes bien pero duran poco, el hecho de que cada vez los intervalos sean más cortos y, especialmente, que mencionas que algunas ideas te asustan y que en ocasiones les haces caso, son aspectos que merecen ser atendidos cuanto antes.
    Sin una evaluación clínica no sería ético afirmar cuál es la causa, ya que diferentes condiciones psicológicas pueden manifestarse de forma similar. Lo importante es identificar qué está originando y manteniendo ese malestar para establecer el tratamiento más adecuado.
    Debes de realizar una evaluación para comprender en profundidad lo que está ocurriendo y seleccionar el enfoque terapéutico más indicado para cada persona. En algunos casos, cuando la evaluación lo justifica, también pueden emplearse técnicas de acceso al inconsciente e hipnosis
    Te recomiendo que no esperes a que esos pensamientos se vuelvan más intensos o frecuentes. Buscar ayuda ahora puede marcar una diferencia importante en tu recuperación. Y si esas ideas llegan a orientarse hacia hacerte daño o sientes que podrías actuar sobre ellas, acude de inmediato a un familiar de confianza, a un servicio de urgencias o al profesional de salud mental.
    Te envío un cordial saludo y mis mejores deseos.


  • Hola,tengo una hermana que padeció de abuso psicopático, a raíz de eso se a buelto una persona muy c

    Hola,tengo una hermana que padeció de abuso psicopático, a raíz de eso se a buelto una persona muy cerrada, desconfiada, baja autoestima, mucha ansiedad, sobre piensa demasiado.En este caso que tipo de terapia seria el adecuada para ella?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Antes que nada, lamento mucho que tu hermana haya pasado por una experiencia tan dolorosa. El abuso psicológico puede dejar secuelas profundas que no siempre son visibles, pero que afectan la forma en que la persona se percibe a sí misma, se relaciona con los demás y afronta la vida.
    Desde la psicología no existe una única terapia que sea adecuada para todas las personas que han sufrido abuso psicológico. Lo más recomendable es realizar primero una evaluación clínica, porque cada persona procesa este tipo de experiencias de manera diferente. Es necesario comprender el impacto que tuvo el abuso, si existen síntomas de ansiedad, depresión, trauma, dependencia emocional u otras dificultades, para diseñar un tratamiento personalizado.
    Mi recomendación es que sea atendida por un psicólogo colegiado con experiencia en trauma y violencia psicológica. El objetivo no será únicamente hablar de lo que ocurrió, sino ayudarla a reconstruir su autoestima, recuperar la confianza en sí misma, aprender a regular la ansiedad y desarrollar relaciones más seguras y saludables. La
    Aunque el abuso psicológico puede dejar heridas profundas, es posible recuperarse. He acompañado a personas que, después de vivir relaciones muy dañinas, lograron reconstruir su autoestima, recuperar la confianza y volver a disfrutar de su vida. Es un proceso que requiere tiempo, pero no significa que tenga que vivir así para siempre.
    Si tu hermana decide iniciar un proceso terapéutico, con gusto puedo acompañarla. A través de una evaluación psicológica podremos comprender cómo esta experiencia ha impactado en su vida y elaborar un plan de tratamiento adaptado a sus necesidades, respetando siempre su ritmo y su historia.


  • hola, tengo 17 años y desde que era muy pequeña nunca me sentí conforme con mi cuerpo. sentía y sien

    hola, tengo 17 años y desde que era muy pequeña nunca me sentí conforme con mi cuerpo. sentía y siento que aun no soy suficiente, pues esto durante mucho tiempo empezó a generar en mí mucha ansiedad sobre el "¿Qué dirán de mi ?","¿Estará bien lo que hago ?," etc.
    Desde hace dos años siento que esta ansiedad me esta ahogando , tengo demasiadas cosas en la cabeza y no paro de pensar.
    me siento tan cansada mentalmente . Duermo mucho o muy poco , casi siempre estoy irritable, me encierro en mi habitación ,me gusta estar sola siento que nadie me juzga, vivo mi día en automático, me río muy poco y ya no siento esa sensación de alegría , de hecho ya no siento nada . Pues es estas son alguna de la razones de la cuáles discuto con mi familia , no quiero darle preocupaciones a mis padres siento que ya tienen suficiente y sería un peso de cual tendrían que cargar. Quiero ir a terapia siento que tengo muchos problemas por resolver ;sin embargo ,no sé por dónde empezar.
    Gracias de antemano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Antes que nada, quiero agradecerte la confianza con la que has escrito este mensaje. Se percibe que llevas mucho tiempo intentando sostener este malestar tú sola, y eso puede llegar a ser muy agotador. Nadie debería cargar en silencio con un sufrimiento así.
    Hay una frase de prestar atención: "vivo mi día en automático... ya no siento nada". Más allá de la preocupación por tu cuerpo o por lo que los demás puedan pensar, esa sensación de desconexión emocional, el cansancio mental, los cambios en el sueño, el aislamiento y la pérdida de alegría son aspectos que merecen ser evaluados con atención.
    Los psicólogos sabemos que la preocupación constante por la imagen corporal y por la opinión de los demás puede generar un enorme desgaste emocional. Con el tiempo, ese estado de alerta permanente puede afectar el estado de ánimo, el descanso, la autoestima y la forma en que una persona se relaciona consigo misma y con quienes la rodean. No significa que seas débil; significa que llevas mucho tiempo luchando contra un malestar que ha ido creciendo.
    Te recomiendo que busques ayuda psicológica. El hecho de que tengas 17 años y desees iniciar terapia es una fortaleza, no una señal de fracaso. El primer paso suele ser una evaluación clínica con un psicólogo colegiado, quien podrá comprender qué está ocurriendo, identificar los factores que están manteniendo tu malestar y elaborar un plan de tratamiento adaptado a tus necesidades. Como eres menor de edad, lo habitual es que tus padres o tutores participen en el proceso de acceso a la atención.
    Me gustaría preguntarte algo: cuando dices que no quieres preocupar a tus padres, ¿es porque crees que no te comprenderán o porque sientes que siempre debes ser tú quien cargue sola con lo que le pasa? Esa respuesta suele ser muy importante para entender cómo has aprendido a afrontar el sufrimiento.
    Quiero transmitirte un mensaje de esperanza. El hecho de que hoy te cueste sentir alegría no significa que vaya a ser así para siempre. Muchas personas que han vivido situaciones similares logran recuperar su bienestar cuando reciben el acompañamiento adecuado. Pedir ayuda es, precisamente, una forma de empezar a cambiar las cosas.
    Si decides iniciar un proceso psicoterapéutico, con gusto puedo acompañarte. A través de una evaluación clínica podremos comprender el origen de este malestar y trabajar juntos para que recuperes tu autoestima, tu tranquilidad y la capacidad de disfrutar nuevamente de tu vida.


  • Siento que me voy a morir o me voy a matar. Ya superé los límites. Esta vez golpee a mi pareja, de m

    Siento que me voy a morir o me voy a matar. Ya superé los límites. Esta vez golpee a mi pareja, de manera muy agresiva y persistente. Se que he generado un trauma en él y que lo humillé. Además de haber arruinado la relación. Lo he dañado física y mentalmente y no puedo lidiar con esa idea. Ya habia venido con situaciones en las que no podia controlar mis emociones y me enojaba al mil o me ponia tan triste como en un trance. Además, hace dos semanas y media perdi a mi bebé y crei que ese habia sido mi punto de quiebre pero creo que al final fue este. Por el lado familiar, mi familia atraviesa un divorcio bastante problemático, mi papa nos miente y juega conmigo y mis sentimientos y mi madre no cumple su rol de madre con mi hermanito. La universidad ya siento que la perdí y al parecer mi perrita se ha preñado esta semana. Son muchas cosas y hasta una mosca volando chueco puede ponerme tan mal. Ya no puedo más. Tanto tiempo y esfuerzo invertido. Terminé haciendome quedar mal delante de los amigos de mi novio porque lo comence a golpear delante de ellos, luego todo se traslado al camino de regreso a casa, no deje de golpearlo y casi estuve a punto de matarlo de verdad. No se que hacer. Yo no soy asi y siento que me converti en todo lo que no estoy de acuerdo. Por favor, alguien digame algo. Como buscar ayuda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Gracias por escribir y por expresar con tanta honestidad lo que estás viviendo. Lo primero que quiero decirte es que, por lo que relatas, no es recomendable que intentes afrontar esto sola.
    Preocupan especialmente dos aspectos de tu mensaje: que dices sentir que podrías morir o quitarte la vida, y que estuviste a punto de causar un daño muy grave a tu pareja sin poder controlar tus impulsos. A esto se suma la reciente pérdida de tu bebé, los conflictos familiares y la presión académica. Todo ello puede generar un nivel de sufrimiento emocional muy intenso, pero la situación que describes requiere atención profesional de forma URGENTE.
    Recomiendo que busques ayuda HOY MISMO. Si sientes que existe la posibilidad de hacerte daño a ti o a otra persona, acude de inmediato al servicio de urgencias más cercano o pide a un familiar o persona de confianza que permanezca contigo y te acompañe. No esperes a que la situación empeore.
    Una vez que la crisis esté contenida, será importante realizar una evaluación clínica completa para comprender qué está ocurriendo y establecer el tratamiento más adecuado. En consulta trabajo precisamente identificando el origen del malestar y seleccionando el enfoque terapéutico más apropiado para cada caso. En algunos pacientes, cuando la evaluación clínica lo justifica, también pueden emplearse técnicas de acceso al inconsciente e hipnosis clínica como parte del proceso terapéutico, pero en este momento lo prioritario es garantizar tu seguridad y la de quienes te rodean.
    El hecho de que reconozcas lo sucedido, que te preocupe el daño causado y que estés pidiendo ayuda habla de que una parte de ti quiere salir de esta situación. Escucha esa parte y busca atención inmediata. No tienes por qué enfrentar este momento sola.
    Te envío un cordial saludo y deseo sinceramente que recibas la ayuda que necesitas cuanto antes.


  • Hola, tengo 30 años, sufro de ansiedad y depresión, a veces decaigo de una manera que no se cómo con

    Hola, tengo 30 años, sufro de ansiedad y depresión, a veces decaigo de una manera que no se cómo controlarlo y siempre deseo estar tranquila, pero esa sensación tan desagradable me hace pensar de forma no correcta. Mi única motivación; mi hijo. Debería buscar ayuda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Hola. Lamento que estés atravesando un momento tan difícil, y agradezco la confianza que has tenido al compartirlo. Vivir con ansiedad y depresión puede hacer que, en determinados momentos, las emociones parezcan sobrepasarnos y resulte muy complicado encontrar la tranquilidad que tanto anhelamos.
    Hay una parte de tu mensaje que considero especialmente importante: "esa sensación tan desagradable me hace pensar de forma no correcta". Comprender exactamente a qué te refieres con esos pensamientos es fundamental, porque no todos tienen el mismo significado clínico. Saber cuándo aparecen, qué los desencadena y cómo influyen en tu conducta nos orienta sobre la mejor forma de ayudarte.
    También mencionas que tu única motivación es tu hijo. Sin duda, él representa una razón muy valiosa para seguir adelante. Sin embargo, desde la psicología también buscamos que la persona pueda reconstruir poco a poco otros motivos para vivir, disfrutar y proyectarse, porque tu bienestar también es importante por ti misma.
    Desde un punto de vista clínico, considero que sí sería recomendable buscar ayuda profesional. No porque hayas perdido el control, sino porque el sufrimiento que describes merece una evaluación cuidadosa. A partir de ella será posible comprender qué está manteniendo la ansiedad y la depresión, valorar su intensidad y diseñar un tratamiento adaptado a tus necesidades. Si durante ese proceso se considera necesario, también podrá evaluarse el apoyo de un psiquiatra.
    Me gustaría hacerte una pregunta: cuando dices que piensas "de forma no correcta", ¿te refieres a pensamientos muy negativos sobre ti, a sentir que ya no puedes más, o a ideas de hacerte daño? Es una diferencia muy importante y conviene aclararla.
    Afortunadamente, tanto la ansiedad como la depresión son problemas que pueden tratarse y muchas personas logran recuperar su calidad de vida con el acompañamiento adecuado. El hecho de que hoy estés pidiendo orientación demuestra que una parte de ti sigue buscando salir adelante.
    Si decides iniciar un proceso psicoterapéutico, será un gusto acompañarte. Una evaluación clínica nos permitirá comprender con mayor precisión lo que estás viviendo y trabajar juntos para que recuperes la tranquilidad y el bienestar que hoy sientes tan lejanos.


  • Escuché terceras personas y no escuché a mi pareja. Dice que lo denigré por repetir lo que otros dec

    Escuché terceras personas y no escuché a mi pareja. Dice que lo denigré por repetir lo que otros decían de su persona (infidelidad y reputación). Ya han pasado 8 meses y ahora me lo recuerda, no sé qué hacer, me siento intranquila. Debería buscar ayuda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Gracias por compartir lo que estás viviendo. Por lo que relatas, da la impresión de que el conflicto ya no está únicamente en lo que ocurrió hace ocho meses, sino en que esa experiencia sigue afectando la confianza entre ustedes y también tu tranquilidad.
    Cuando una persona siente que su pareja creyó en terceros antes que en ella, puede producirse una ruptura de la confianza, aunque no haya existido una infidelidad real. Recuperar esa confianza no depende solo del paso del tiempo, sino de que ambos puedan hablar de lo ocurrido, comprender cómo se sintió cada uno y construir nuevas formas de comunicarse.
    Te recomiendo no centres todos tus esfuerzos únicamente en convencerlo de que ya no volverá a ocurrir. También es importante comprender por qué en ese momento te resultó más creíble lo que decían otras personas y qué factores influyeron en esa decisión. Esa reflexión puede ayudarte a fortalecer la relación y evitar que situaciones similares se repitan.
    La confianza puede reconstruirse cuando ambas personas están dispuestas a dialogar con honestidad, asumir responsabilidades y trabajar en el vínculo. Sin embargo, si este tema continúa generando sufrimiento o se ha convertido en un conflicto recurrente, puede ser muy útil recibir apoyo profesional.
    Si lo consideras oportuno, con gusto puedo acompañarte en un proceso psicoterapéutico. Una evaluación psicológica permitirá comprender cómo esta experiencia ha afectado la relación y brindarte herramientas para manejar la culpa, mejorar la comunicación y tomar decisiones que favorezcan el bienestar de ambos.


  • Tengo 21 años y No puedo dormir profundamente, estas 2 últimas semanas estuve teniendo sueños por la

    Tengo 21 años y No puedo dormir profundamente, estas 2 últimas semanas estuve teniendo sueños por la noche que parecieran ser solo mi imaginación porque recuerdo cada detalle. Mayormente yo nunca soñaba nada y descansa bien.
    Al amanecer me despierto cansado como si no hubiera dormido nada y con la vista inrritada y borrosa. Es bien extraño pareciera que mis pensamientos crearán historias y me pierdo en ellas y no descanso. Me despierto varias veces en la cama. Deberia buscar ayuda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Hola. Sí, considero que sería recomendable buscar una evaluación, especialmente porque comentas que este cambio es reciente y está afectando la calidad de tu descanso.

    Soñar con mayor frecuencia o recordar los sueños con mucho detalle no necesariamente indica un problema psicológico. Sin embargo, cuando se acompaña de despertares repetidos, sensación de no haber descansado, cansancio al despertar y dificultades para funcionar durante el día, conviene identificar qué está ocurriendo.

    Las causas pueden ser diversas, desde estrés, ansiedad o cambios en los hábitos de sueño, hasta condiciones médicas o trastornos del sueño que también es importante descartar. Por ello, sin una evaluación no sería responsable atribuirlo a una sola causa.

    En consulta realizo una evaluación clínica para comprender qué factores están influyendo en el problema y seleccionar el enfoque terapéutico más adecuado. En algunos pacientes, cuando la evaluación lo justifica, también pueden emplearse técnicas de acceso al inconsciente e hipnosis clínica como parte del proceso terapéutico.

    Además, por los síntomas de visión borrosa e irritación ocular que mencionas, también sería conveniente una valoración médica para descartar alguna causa física que pueda estar contribuyendo a tu malestar.

    Si buscas ayuda ahora puede permitir identificar el origen del problema antes de que se vuelva crónico. Te envío un cordial saludo y mis mejores deseos.


  • Que tipo de psicologo puede tratar la eyaculacion precoz? Debe tener alguna especialidad en específi

    Que tipo de psicologo puede tratar la eyaculacion precoz? Debe tener alguna especialidad en específico? Debe usar alguna metodologia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Hola. La eyaculación precoz puede ser tratada por un psicólogo colegiado, preferiblemente con formación y experiencia en sexología clínica o terapia sexual.
    Antes de iniciar cualquier tratamiento, es importante realizar una evaluación para determinar si el origen es principalmente psicológico, físico o una combinación de ambos. En algunos casos también es recomendable una valoración por un urólogo.
    No existe una única metodología válida. El tratamiento dependerá de la causa y puede incluir psicoeducación, técnicas de terapia sexual, manejo de la ansiedad, trabajo sobre creencias, dinámica de pareja y, cuando está indicado, otras herramientas terapéuticas.
    La eyaculación precoz tiene tratamiento y, en la mayoría de los casos, la mejoría es significativa cuando se identifica correctamente su origen.


  • Siempre estoy encontrando algo para discutir con mi pareja, si no son cosas que él hizo, son cosas q

    Siempre estoy encontrando algo para discutir con mi pareja, si no son cosas que él hizo, son cosas que él es. Parece que siempre quiero lastimarlo, me dan ganas de insultarlo, de hacer que se sienta mal consigo mismo... Y odio eso de mí, estoy cansada. Siento que sería mejor alejarme de él porque le hago daño. Debería buscar ayuda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Saludos cordiales. Quiero comenzar diciéndote que el hecho de que puedas reconocer lo que está ocurriendo y que te preocupe el daño que podrías estar causando habla de una capacidad de reflexión importante. Muchas personas permanecen años culpando únicamente al otro; tú, en cambio, te estás preguntando qué está pasando contigo.
    Hay una frase de tu mensaje que considero especialmente significativa: "Parece que siempre quiero lastimarlo". Me parece importante diferenciar si realmente existe un deseo de hacerle daño o si, en determinados momentos, aparecen impulsos o reacciones que luego lamentas. No siempre son lo mismo, y comprender esa diferencia puede cambiar por completo la forma de abordar el problema.
    En ocasiones, cuando una persona vive con mucha tensión emocional, frustración, inseguridad o heridas no resueltas, puede terminar expresando ese malestar a través de críticas, irritabilidad o ataques hacia quien más quiere. Esto no justifica esas conductas, pero sí nos ayuda a entender que muchas veces el conflicto visible es solo la manifestación de algo más profundo que necesita ser explorado.
    Desde mi perspectiva, sí considero recomendable que busques ayuda psicológica. No porque seas una mala persona o porque la relación esté necesariamente condenada, sino porque tú misma estás diciendo que esta forma de reaccionar no representa la persona que deseas ser. La psicoterapia puede ayudarte a comprender qué desencadena esos impulsos, aprender a regularlos y construir una manera más sana de relacionarte.
    Me gustaría invitarte a reflexionar sobre algo: cuando aparecen esas ganas de insultarlo o hacerlo sentir mal, ¿suelen surgir después de sentirte herida, rechazada o poco valorada, o aparecen incluso cuando no ha ocurrido nada importante entre ustedes? Esa respuesta puede aportar información muy valiosa sobre el origen de estas reacciones.
    Ahora bien, lo bueno es que los patrones de relación y la regulación emocional pueden cambiar cuando se identifican las causas que los mantienen. El primer paso ya lo has dado: reconocer el problema y querer hacer algo diferente.
    Si decides iniciar un proceso terapéutico, con gusto puedo acompañarte. Una evaluación clínica permitirá comprender qué está ocurriendo en tu caso y diseñar un plan de trabajo orientado no solo a mejorar tu relación de pareja, sino también tu bienestar emocional.


  • Hola, yo tengo Toc, y el pensamiento de que si no realizo mi compulsion entonces nunca voy a estar b

    Hola, yo tengo Toc, y el pensamiento de que si no realizo mi compulsion entonces nunca voy a estar bien me ronda demasiado. Siento que jamás, nunca voy a mejorar si no realizo la compulsion, siento que nada puede ayudarme a sanar y que no tengo cura. Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Gracias por compartir lo que estás viviendo. Puedo imaginar lo desesperanzador que debe ser sentir que, hagas lo que hagas, tu mente siempre termina convenciéndote de que la única salida es realizar la compulsión.
    Hay una frase de tu mensaje importante: "siento que nada puede ayudarme a sanar y que no tengo cura". Cuando una persona convive con un trastorno obsesivo-compulsivo, es frecuente que no solo aparezcan dudas sobre un tema específico, sino también dudas acerca de la propia posibilidad de recuperarse. En otras palabras, el TOC puede llegar a hacer que la persona desconfíe incluso del tratamiento y de su capacidad para mejorar.
    Desde la psicología sabemos que las compulsiones producen un alivio temporal. El problema es que ese alivio refuerza el ciclo del TOC y hace que la necesidad de repetir la conducta vuelva con más fuerza. Por eso, la sensación de que "si no hago la compulsión nunca estaré bien" forma parte del funcionamiento del problema y no necesariamente refleja la realidad.
    Mi recomendación es que no enfrentes esto solo. El TOC cuenta con tratamientos psicológicos que han demostrado ser eficaces, pero antes de iniciar cualquier intervención es importante realizar una evaluación clínica para comprender cómo se manifiesta en tu caso, qué tipo de obsesiones y compulsiones predominan y qué factores están manteniendo el problema.
    Pregúntate esto: ¿has recibido un diagnóstico de TOC por parte de un profesional o es una conclusión a la que llegaste por tu cuenta? Y, si ya has recibido tratamiento, ¿qué tipo de terapia has realizado hasta ahora? Esa información es muy importante para orientarte adecuadamente.
    Aunque hoy sientas que no hay salida, esa sensación no significa que estés condenado a vivir así para siempre. Muchas personas con TOC logran recuperar una vida plena cuando reciben el tratamiento adecuado y perseveran en el proceso terapéutico.
    Si decides buscar ayuda, será un gusto acompañarte. A través de una evaluación psicológica podremos comprender con mayor precisión cómo está funcionando el TOC en tu caso y elaborar un plan de tratamiento adaptado a tus necesidades.


  • Hace 10 meses presumo que tengo disfuncion erectil. Antes de la cuarentena mis erecciones y libido e

    Hace 10 meses presumo que tengo disfuncion erectil. Antes de la cuarentena mis erecciones y libido eran buenas. Posteriormente en la cuarentena seguía en ese ritmo, pero me masturbaba varias veces al día con pornografia, ademas de ser sedentario y no tener actividad fisica como antes. Despues cuando quise tener relaciones sexuales con una mujer no podía mantener la ereccion lo cual fue frustrante. A partir de ello no tengo erecciones matutinas, se me dificulta obtener una ereccion espontánea (pensando cosas sexuales, viendo fotos e imágenes sugerentes, etc), solo cuando me empiezo a tocar consigo una ereccion, y he notado que mi pene se ha encogido y lo noto mas caído. Podra ser psicológico o es algo más orgánico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Saludos. Gracias por explicar tu situación con tanto detalle. Por lo que describes, no es posible determinar solo con estos datos si el origen es psicológico, físico o una combinación de ambos, ya que la función sexual depende de factores hormonales, vasculares, neurológicos y emocionales.
    Hay un aspecto que considero importante: comentas que el problema comenzó después de una experiencia sexual frustrante. En algunas personas, ese tipo de experiencias puede generar ansiedad de desempeño, lo que dificulta las erecciones posteriores. Sin embargo, también mencionas la disminución de las erecciones matutinas, por lo que sería prudente descartar primero causas médicas.
    Mi recomendación es que seas evaluado inicialmente por un urólogo, quien podrá valorar si existe alguna causa orgánica. Si los estudios son normales o se identifica un componente emocional importante, el siguiente paso sería trabajar con un psicólogo colegiado, preferiblemente con experiencia en sexología clínica.
    La buena noticia es que, en la mayoría de los casos, la disfunción eréctil tiene tratamiento cuando se identifica correctamente su causa. Si existe un componente psicológico, con gusto puedo ayudarte mediante una evaluación para determinar el abordaje terapéutico más adecuado.


  • Hola, tengo 21 y desde qué tenía 6 o 7 años no me identifico con el género que me asignaron al nacer

    Hola, tengo 21 y desde qué tenía 6 o 7 años no me identifico con el género que me asignaron al nacer. He pasado toda mi vida reprimiendo estos sentimientos porque mi familia es muy transfóbica y ahora siento que ya es demasiado tarde para empezar y que nunca podré ser como quiero y desde algún tiempo he pensado quitarme la vida, pensamiento que es cada vez más recurrente. Como buscar ayuda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Saludos. Antes que nada, quiero agradecerte la confianza de escribir algo tan personal. Has llevado estos sentimientos desde la infancia y, además, has tenido que vivirlos en un entorno donde percibes rechazo. Eso puede generar un sufrimiento muy profundo.
    Hay una parte de tu mensaje que me preocupa especialmente: "he pensado quitarme la vida, pensamiento que es cada vez más recurrente". Independientemente de cualquier tema relacionado con tu identidad de género, esos pensamientos merecen atención profesional URGENTE. No porque estés "condenado", sino porque reflejan un nivel de dolor emocional que no deberías afrontar en soledad.
    Quisiera decirte también algo importante: tener 21 años no significa que sea "demasiado tarde". Muchas personas comienzan a explorar o expresar su identidad de género en distintas etapas de la vida. No existe una edad correcta o incorrecta para iniciar ese proceso. Lo prioritario ahora es cuidar tu seguridad y tu salud mental.
    Te recomiendo NUEVAMENTE URGENTE es que busques ayuda de un psicólogo colegiado con experiencia en salud mental y, si es posible, en diversidad de género. El objetivo de la terapia no es decirte quién eres ni empujarte hacia una decisión determinada, sino ofrecerte un espacio seguro para comprender lo que estás viviendo, disminuir el sufrimiento y ayudarte a tomar decisiones de manera libre e informada. Dado que también mencionas pensamientos suicidas, es importante valorar si además necesitas una evaluación por psiquiatría.
    Yo te preguntaría: cuando aparecen esos pensamientos de quitarte la vida, ¿sientes que son ideas que vienen y se van, o has llegado a pensar en una forma específica de hacerlo? Esa diferencia es muy importante para valorar el nivel de riesgo y decidir qué apoyo necesitas en este momento.
    Quiero transmitirte un mensaje de esperanza: el dolor que sientes hoy puede cambiar. Muchas personas que en algún momento creyeron que no había salida lograron recuperar el deseo de vivir cuando recibieron el apoyo adecuado. El hecho de que hoy estés preguntando cómo buscar ayuda me dice que hay una parte de ti que quiere encontrar una alternativa, y esa parte merece ser escuchada.
    Si decides iniciar un proceso psicoterapéutico, con gusto puedo acompañarte mediante una evaluación clínica para comprender todo lo que estás viviendo y ayudarte a construir un plan de tratamiento adaptado a tus necesidades.
    Por último, debido a que mencionas pensamientos cada vez más frecuentes de quitarte la vida, te pediría que no permanezcas solo con esto. Si en algún momento sientes que podrías actuar sobre esos pensamientos o que ya no puedes mantenerte a salvo, busca ayuda inmediata: acude al servicio de urgencias más cercano o contacta a un familiar o persona de confianza para que permanezca contigo mientras recibes atención. Tu vida tiene valor, incluso aunque hoy el sufrimiento te haga difícil verlo.


  • LLEVO 5 AÑOS DE RELACION DE IDAS Y VUELTAS SIEMPRE ELLA ES CELOSA CON MIS COMPAÑERAS DE TRABAJO Y ME

    LLEVO 5 AÑOS DE RELACION DE IDAS Y VUELTAS SIEMPRE ELLA ES CELOSA CON MIS COMPAÑERAS DE TRABAJO Y ME JUZGA SIEMPRE DE COSAS QUE NO HAGO ESTOY CANSADO DE ESTA CITUACION. COMO BUSCAR AYUDA?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Gracias por compartir lo que estás viviendo. Cinco años de una relación con constantes idas y vueltas pueden generar un desgaste emocional importante, especialmente cuando sientes que debes defenderte continuamente de situaciones que, según refieres, no han ocurrido.
    Hay una frase que considero especialmente significativa: "me juzga siempre de cosas que no hago". Cuando una relación se sostiene sobre la desconfianza permanente, no solo se deteriora la comunicación, sino también la tranquilidad de ambos. Con el tiempo, la persona puede terminar sintiéndose vigilada, cuestionada o incluso culpable por situaciones que escapan a su control.
    Desde la psicología es importante comprender que los celos pueden tener distintos orígenes: inseguridades personales, experiencias previas, dificultades para confiar o patrones aprendidos en relaciones anteriores. Sin embargo, entender el origen de los celos no significa justificar conductas que afectan de manera constante el bienestar de la pareja. Una relación saludable requiere confianza, respeto y la posibilidad de dialogar sin vivir bajo sospecha permanente.
    Mi recomendación sería comenzar con una evaluación psicológica, inicialmente de forma individual. Esto permitirá comprender cómo esta dinámica ha impactado en ti, qué papel has desempeñado dentro de la relación y qué alternativas existen. Si ambos tienen disposición para trabajar en la relación y asumir responsabilidades, posteriormente podría valorarse una terapia de pareja.
    Me gustaría hacerte una pregunta: además de los celos, cuando intentan hablar del problema, ¿ella logra escuchar tu versión y dialogar, o las conversaciones terminan siempre en discusiones o reproches? Esa respuesta ayuda a valorar si todavía existen bases para reconstruir la confianza.
    Este tipo de conflictos pueden abordarse cuando ambas personas están dispuestas a revisar sus propios patrones de comportamiento. Y si finalmente descubres que la relación ya no es saludable para ti, la terapia también puede ayudarte a tomar esa decisión con mayor claridad y seguridad.
    Si decides buscar ayuda, con gusto puedo acompañarte en un proceso psicoterapéutico. Una evaluación clínica nos permitirá comprender esta situación en profundidad y trabajar para que puedas recuperar tu bienestar emocional, ya sea fortaleciendo la relación o tomando la decisión que resulte más saludable para tu vida.


  • Fobia social

    ¿Cómo tratar una posible fobia social y misofobia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Tanto la fobia social como la misofobia (miedo intenso a la contaminación o a los gérmenes) pueden tratarse psicológicamente, pero antes es importante realizar una evaluación clínica para confirmar si realmente se trata de esos problemas o de otra condición con síntomas similares.
    El tratamiento dependerá de la causa y de la intensidad de los síntomas. Lo fundamental es comprender cómo estas dificultades están afectando tu vida y qué factores las mantienen.
    Este tipo de dificultades suelen responder favorablemente a la psicoterapia cuando reciben un tratamiento adecuado.
    Si lo deseas, con gusto puedo realizar una evaluación psicológica para comprender tu caso y diseñar un plan terapéutico adaptado a tus necesidades.


  • Pensamientos obsesivos

    Hola, reciba mi cordial saludo, quisiera saber cómo podría yo quitarme pensamientos rumiantes u obsesivos, ya que me atormentan y no me deja la libertad de ideas? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Gracias por tu consulta. Los pensamientos rumiantes u obsesivos pueden llegar a ser muy agotadores, especialmente cuando sientes que aparecen una y otra vez, aunque no quieras pensar en ellos.
    Lo primero es identificar por qué están apareciendo, ya que no todos los pensamientos repetitivos tienen el mismo origen. Pueden estar relacionados con ansiedad, estrés, un trastorno obsesivo u otras condiciones psicológicas, por lo que no existe una única solución para todos los casos.
    Este tipo de pensamientos pueden tratarse con psicoterapia. El objetivo no es "dejar la mente en blanco", sino aprender a comprender el origen de esos pensamientos y reducir el poder que tienen sobre tu vida.
    Si deseas una orientación más específica, con gusto puedo realizar una evaluación psicológica y, si está indicado, utilizar herramientas como la hipnosis clínica para facilitar el trabajo terapéutico sobre los procesos que están manteniendo ese malestar.


  • Ansiedad

    Hace 1 mes y 1 semana empecé con ansiedad, actualmente no estoy sano del todo pero si e sentido una gran mejora mi pregunta es "podría superar esto sin tomar algún tipo de medicamento? Se puede?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Es una muy buena señal que, después de poco más de un mes, ya percibas una mejoría. Eso indica que tu organismo y tus recursos personales están respondiendo, aunque todavía sientas que no has recuperado por completo la tranquilidad.
    Hay una pregunta en tu mensaje que considero muy importante: "¿podría superar esto sin tomar algún tipo de medicamento?". La respuesta es que sí, en muchos casos es posible, pero depende de varios factores, como la intensidad de la ansiedad, el grado de afectación en tu vida diaria, el tiempo de evolución y la causa que la está manteniendo.
    Desde la psicología sabemos que no todas las personas con ansiedad necesitan medicación. Hay casos leves o moderados en los que una psicoterapia bien orientada, acompañada de cambios en los hábitos y estrategias para regular la ansiedad, puede ser suficiente. Sin embargo, cuando la ansiedad es muy intensa, se prolonga en el tiempo o limita significativamente la vida de la persona, el apoyo farmacológico puede ser útil durante un período determinado. Esa decisión debe tomarse siempre tras una evaluación clínica y, cuando corresponde, en conjunto con un psiquiatra.
    Mi recomendación sería no centrarte tanto en la pregunta de si necesitarás o no medicamentos, sino en comprender qué originó tu ansiedad y qué la mantiene. Cuando se trabaja sobre esas causas, las probabilidades de una recuperación estable son mayores.
    Me gustaría preguntarte algo: ¿recuerdas qué ocurrió hace un mes y una semana, justo antes de que comenzara la ansiedad, o apareció sin una causa que puedas identificar? Esa información suele ser muy valiosa para orientar el tratamiento.
    Lo más alentador es que ya notas una evolución favorable. Muchas personas con ansiedad logran recuperar su bienestar, con o sin medicación, dependiendo de su situación clínica. Lo importante es no normalizar el malestar ni resignarse a convivir con él.
    Si deseas una orientación más personalizada, con gusto puedo acompañarte en un proceso psicoterapéutico. Una evaluación clínica permitirá comprender el origen de tu ansiedad y definir el tratamiento más adecuado para ayudarte a recuperar tu tranquilidad.


  • Ansiedad

    Hace 1 mes empecé con la ansiedad y me dijeron que si me daba un ataque lo que podría hacer era meterme al agua fría con ropa y todo. Hacer esto me ayudaría o sería contraproducente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Es comprensible que busques estrategias para manejar un episodio de ansiedad. Sin embargo, meterte al agua fría con ropa no es una recomendación que deba aplicarse de forma general.
    El agua fría puede producir un efecto calmante en algunas personas, pero también puede resultar desagradable o incluso aumentar la sensación de angustia en otras. Lo más importante no es apagar el síntoma momentáneamente, sino comprender qué está originando tu ansiedad y qué la mantiene.
    Como solo llevas un mes con estos síntomas, considero recomendable realizar una evaluación psicológica antes de que la ansiedad se vuelva un problema más persistente. Cuanto antes se intervenga, mejores suelen ser los resultados.
    Si lo deseas, con gusto puedo ayudarte mediante una evaluación clínica para identificar el origen de tu ansiedad y enseñarte estrategias que se adapten específicamente a tu caso.


  • Tengo una relación de casi 5 años. En parte me paso llorando otras felices cuando el se porta bien c

    Tengo una relación de casi 5 años. En parte me paso llorando otras felices cuando el se porta bien cuando me engrie pero otras es como si no le interesara l relación.. Lo priorizó tanto que me duele que el no haga lo mismo. Aveces siento que quiero dejar ir la relación, pensando que quizá sola estaría mejor.. pero solo de pensarlo me duele demasiado me pongo a llorar me desespero algún momento he llorado tanto que mi cuerpo empezó a temblar. Nose que hacer solo se que quiero estar bien, y no pasar por estas situaciones... pero tengo miedo de que duela tanto y llore tanto.. si se acabará.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Saludos. Gracias por compartir lo que estás viviendo. Por lo que describes, el sufrimiento no parece estar únicamente relacionado con la posibilidad de terminar la relación, sino también con la forma en que la estás viviendo actualmente.

    Cuando una relación genera momentos de bienestar, pero también un dolor tan intenso que llegas a llorar de forma incontrolable, temblar o sentir desesperación, es importante detenerse a comprender qué está ocurriendo. A veces estos patrones pueden estar relacionados con el vínculo de pareja, con el miedo a la pérdida, la dependencia emocional, experiencias previas o con otros factores que solo pueden identificarse mediante una evaluación.

    Sin una valoración clínica no sería responsable decirte cuál es la causa en tu caso ni aconsejarte continuar o terminar la relación. Lo más importante es ayudarte a comprender por qué estás experimentando ese nivel de sufrimiento y fortalecer los recursos que necesitas para tomar decisiones desde la tranquilidad y no desde el miedo.

    En consulta realizo una evaluación clínica para identificar el origen de este malestar y seleccionar el enfoque terapéutico más adecuado. En algunos casos, cuando la evaluación lo justifica, también pueden emplearse técnicas de acceso al inconsciente e hipnosis clínica como parte del proceso terapéutico.

    Mi recomendación es que no esperes a que este dolor siga aumentando. Independientemente de cuál sea el futuro de la relación, trabajar primero en tu bienestar emocional suele ser el mejor punto de partida.

    Te envío un cordial saludo y mis mejores deseos.


  • TDAH

    Holas
    Mi consulta y por la cual busco un Psicologo.
    Tengo 35 años, hace algún tiempo buscando información de cómo auto ayudarme en algo que me pasaba, me distraía con facilidad lo que me ocupaba tiempo y al final llegaba cansada pero sin nada productivo, busque información de esto y encontré el TDAH en adultos, cuando llegue a ese tema busque conferencias y escuchar a estas personas era como describirme a mi, ahora no puedo decir que en un 100% porque fui una alumna promedio sobre todo si las materias me gustaban era excelente, pero en este tiempo me cuesta enfocarme, me gustan muchas cosas, intento enfocarme en una cosa y termino viendo 3, 4, 5 etc. Hay momentos en los que estresada, me gusta dormir tarde porque siento que en la noche puedo avanzar trabajo y al final termino en otra cosa, todo esto me generado cansancio, subir de peso, ansiedad y no estar produciendo como debería. Ahora me pregunto puede confundirse el TDAH, con procrastinar, o la ansiedad me generado esto, ustedes que creen que me pueda estar pasando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. William Mercay

    Hola. Gracias por describir con tanto detalle lo que estás viviendo. La pregunta que planteas es muy válida y, de hecho, es una de las consultas más frecuentes en adultos.

    La respuesta es sí: algunos síntomas del TDAH pueden parecerse a los de la ansiedad, la procrastinación, el estrés crónico, la falta de sueño e incluso a otras condiciones psicológicas. Por eso, aunque te hayas sentido identificada con los testimonios de otras personas, no sería adecuado concluir que tienes TDAH sin una evaluación clínica.

    En una valoración es importante explorar cuándo comenzaron estas dificultades, si estaban presentes desde la infancia, cómo han afectado las distintas áreas de tu vida y si existen otros factores que puedan explicar lo que estás experimentando. Muchas veces encontramos que no se trata de un único problema, sino de varios procesos interactuando entre sí.

    En consulta realizo una evaluación clínica precisamente para diferenciar estas posibilidades y comprender el origen del problema, con el fin de seleccionar el enfoque terapéutico más adecuado. En algunos casos, cuando la evaluación lo justifica, también pueden emplearse técnicas de acceso al inconsciente e hipnosis clínica como parte del proceso terapéutico.

    Lo más importante es que no te quedes únicamente con la información que encuentras en internet. Una evaluación bien realizada puede darte mayor claridad y permitirte intervenir sobre la causa, más que sobre la etiqueta diagnóstica.

    Te envío un cordial saludo y mis mejores deseos.


Preguntas populares

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