Preguntas de pacientes (1510)

  • Arrastraba un tema de prostatitis

    Arrastraba un tema de prostatitis inflamatoria hace 8 meses, hace 6 meses en una ecografia tenia una prostata de 25g (normal) ahora en una ecografia me marca 57 g y me diagnostica el medico radiologo q tengo hipertrofia prostatica. Me puedo someter a laser a mi edad y por el volumen? (38 años)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Una cosa es INFLAMACION y otra CRECIMIENTO. La inflamación cede con anti nflamatorios y antibióticos, el crecimiento no.
    Siendo sensatos lo más probable es que una de las dos ecografías este errada. A su edad una cirugía de próstata, personalmente, no se la recomiendo. Buenos días


  • Mi pareja tiene el VPH que puedo

    Mi pareja tiene el VPH que puedo hacer para no contagiarme? Es suficiente con las vacunas y el preservativo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El virus del papiloma se transmite a través de la actividad sexual y si bien el preservativo previene el contagio, no es 100% seguro pues las secreciones pueden ser la vía de contagio.
    La vacuna no evita el contagio si usted ya tuvo contacto con la persona, el uso en adultos debe discutirse con el médico tratante.


  • Hola, tengo quemazon en la parte

    Hola, tengo quemazon en la parte baja del abdomen más cuando me siento y cuando estoy echado me queman las nalgas, el Dr. Me dijo que tengo prostatitis pero sin ningún examen sólo con lo que yo le indique, que examen me debería hacer me arde la uretra un poco luego de orinar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El ARDOR de uretra podría tratarse de una URETRITIS usualmente vista en jóvenes con actividad sexual frecuente, de ello he escrito en mi blog.
    La PROSTATITIS debe identificarse el tipo, existen pruebas especiales para ello, las recomendadas internacionalmente son la aplicación de un cuestionario internacional de síntomas prostáticos, el examen clínico y la prueba de Stamey.

    El examen de orina, la ecografía y el examen de esperma NO son recomendados por las asociaciones de Urologia Europea y Norteamericana, para realizar el diagnóstico de prostatitis. En vuestro caso un correcto EXAMEN CLÍNICO es la piedra angular del diagnóstico.


  • Fui al Urologo porque me salio

    Fui al Urologo porque me salio sangre en el semen y me asuste, me receto Prostasil por 10 días, ya voy en el 9no, mi erección ha bajado es normal esto. esos 10 que tome es suficiente o debo tomar mas? Las capsulas son causa de mi poca erección?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    La presencia de SANGRE en el SEMEN se conoce como HEMOSPERMIA.
    Todos los órganos genitales pueden producirla, esto es pene, uretra, próstata, epidídimos, deferente, testículos.
    Las causas también son múltiples: quistes, tumores, irritaciones, infecciones.
    De ello escribí hace algún tiempo en mi blog El Blog de Urología, el cual le recomiendo seguir y leer.

    Al respecto de la disminución de la erección con la información que aporta es difícil evaluarla, en algunos casos en el tiempo de tratamiento el dutasteride contenido en la medicina puede ocasionarla, pero también la ansiedad y estrés de la preocupación por el sangrado, pueden ocasionarla.

    Le recomiendo conversar con su urólogo de cabecera al respecto.
    Buenos días..!


  • Me detectaron HPB II en el 2014

    Me detectaron HPB II en el 2014 y me recetaron Tansulom simple y el Duo x varios años. He dejado de tomar ya que no tenia ningún sintoma, pero hace un mes tuve retencion y termine con sonda. Ahora me ha recetado prostasil y tomando prostasil, me va a bajar la inflamacion y podre hacer mi vida normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    La retención urinaria puede deberse al crecimiento de la próstata, no es necesario tener un gran volumen de próstata para tenerla. Recuerde que los cálculos de la vía urinaria y algunos tumores también pueden producirla, así como también el uso de algunas medicinas y el consumo de alcohol.
    La edad de presentación es muy importante

    Ojo: haber tenido un episodio de retención no implica necesariamente tratamiento quirúrgico.

    Lo sensato es evaluar adecuadamente al paciente, conocer que otras enfermedades tiene y cómo estas afectan su salud, y si pueden empeorar los síntomas urinarios bajos.

    La única manera es retirar el tejido prostático mediante cirugía si lo que desea es disminuir el volumen, las medicinas no siempre serán efectivas con ese fin.

    Converse con su urólogo de cabecera sobre la pertinencia del tratamiento médico y quirúrgico.
    Buenos días...!


  • Tengo secreción amarillenta sin

    Tengo secreción amarillenta sin olor , qué tipo de ETS podría ser , desaparece con el tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Si usted es varón, cualquier tipo de secreción debe estudiarse, usualmente se cataloga como uretritis.

    Si es mujer, la secreción puede ser vaginal o uretral, por lo que también debe estudiarse mediante cultivos.

    La vulvovaginitis (en las mujeres) y las uretritis (varones) tienen agentes infecciosos comunes como la clamidia y el gonococo, en ambos casos los patógenos son considerados de transmisión sexual.


  • Me detectaron protatitis, pieloectasia

    Me detectaron protatitis, pieloectasia bilateral y retencion vesical de 19%, mi dra me ha recetado prostasil plus x 15 dias y despues volver a mi chequeo ademas me ha recetado doxy de 100mg quisiera saber si el tratamiento es el adecuado? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    La detección del agente causal de la prostatitis es fundamental para el tratamiento, en el Cultivo de Stamey Meares usted podrá saber cual es el agente causal de la infección y qué medicina utilizar para combatirlo. Asumo por su pregunta que ya realizó dicha prueba, y en el antibiograma usted podrá verificar si la Doxiciclina tiene buena sensibilidad.

    Buenos días...!


  • Se puede consumir alcohol mientras

    Se puede consumir alcohol mientras se toma Uroquilab ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Las medicinas se metabolizan en el hígado y se eliminan por el riñón formando la orina.
    El alcohol usted bien sabe que afecta al hígado y aumenta la diuresis (cantidad de orina diaria); por ende la COMBINACIÓN ALCOHOL mas MEDICAMENTOS, no es beneficiosa.


  • A mi hijo le retiraron hace un

    A mi hijo le retiraron hace un par de días un catéter doble J después de una Litotricia por un cálculo en el uréter y ha empezado a orinar de un color amarillo verdoso intenso, además se siente mareado y con náuseas. Puede deberse al Ketoprofeno y Urofurin que toma dos veces al día?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Cualquier cambio en la coloración de orina debe estudiarse con un examen de orina y urocultivo. En ocasiones puede deberse a una infección seria. Recuerde el hecho de haberle realizado una litotricia, no implica que no deba tener cuidados luego de la misma.
    Le recomiendo entrar en contacto ipso facto con el médico tratante


  • Existe inflamacion crónica de

    Existe inflamacion crónica de epididimo (no cesa con antiinflamatorios y antibioticos) y conducto deferente. cultivo negativo, ets negativo, leucocitos 50 por campo. Podría deberse a un mal congénito o algun problema en otro organo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    La EPIDIDIMITIS CRÓNICA es la infección y/o inflamación del epidídimo. En algunas ocasiones el agente causal no es identificado, en un país como el nuestro, Perú, es indispensable descartar siempre la TBC como causa.
    Una vez que se hayan agotado todos los diagnósticos, y de seguir incomodando al paciente, se puede recomendar la cirugía.

    Buenos días..!


  • Que experiencia se tiene con la

    Que experiencia se tiene con la podofilina y el imiquimod para tratar el papiloma humano? Además también lei sobre unas vacunas Gardasil y Cervarix, son eficaces para tratar las verrugas del papiloma humano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    NO EXISTE un único tratamiento curativo contra el papiloma virus, sea el paciente varón o mujer. El tratamiento se reserva a la lesión visible, y para ello existen varias alternativas eficaces, ero se debe considerar el tipo de paciente que uno tiene al frente:
    1 Aquellos con riesgo de cáncer anogenital
    2 Niños
    3 Neonatos con papilomatosis bucofaringea
    4 Personas en estado de inmunodepresión
    5 Pacientes con cáncer genital

    Una vez establecido el tipo de paciente, se elige el tratamiento.

    El IMIQUIMOD es un INMUNOMODULADOR.
    La PODOFILINA es un CITOTÓXICO.
    Ambos actúan de manera diferente, y la respuesta a ellos depende mucho de cada caso.


    La CIRUGÍA es efectiva, independientemente de la técnica empleada.

    La VACUNA podría ser de ayuda, pero debe individulizarse cada caso.


  • Si una persona ha sido diagnosticado

    Si una persona ha sido diagnosticado con carcinoma epidermoide de pene, existe la posibilidad de que la pareja sufra de cancer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El cáncer epidermoide no se contagia.


  • Despues de curada una prostatitis

    Despues de curada una prostatitis cronica bacteriana, porque queda dolor en el ano como irritacion? ademas tengo una irritacion en prostata y cuando termino de orinar me salen 5 gotas como incontinencia. El urologo que me trata me dijo que no podia hacer nada mas, debería ir al neurólogo? mi urologo me lo recomendó

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El dolor puede deberse a muchas causas que deben ser adecuadamente evaluadas, lo primordial siempre será el examen clínico.

    Buenos días.


  • Me operaron de varicocele bilateral

    Me operaron de varicocele bilateral hace un año, actualmente he notado el testículo izquierdo un poco mas caído que el derecho, hormigueo,incomodidad al caminar, pesadez y un poco de dolor. Puede aparecer varicocele otra vez? es viable otra operacion? y cuantas veces se puede operar de varicocele?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    La cirugía de varicocele tiene como meta impedir el posible deterioro testicular que esta enfermedad produce, al ocluir las venas enfermedad, manteniendo un adecuado flujo arterial y evitando el disconfort del paciente.
    Es necesario evaluarlo personalmente para con en el examen clínico resolvamos todas sus dudas.
    Es posible una recaída, siendo necesaria una nueva operación? SI.

    Buenos días..!


  • Llevo 1 año y 4 meses ya curado

    Llevo 1 año y 4 meses ya curado de prostatitis crónica bacteriana según espermocultivos (-), todavía tengo dolor como si tuviera una cortada dentro de la próstata lóbulo izquierdo, cuando termino de orinar goteo, tengo 30 años. Tengo examen de nervios, citoscopia, ecograf, urina y prostatica y bn. A qué se puede deber?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El CULTIVO DE SEMEN NO ES DE UTILIDAD PARA EL DIAGNOSTICO DE PROSTATITIS. Existen muchos trabajos publicados al respecto, hace algunos años en mi Alma Mater Universidad Peruana Cayetano heredia se hizo uno al respecto donde se demostró que la capacidad de diagnosticar prostatitis por cultivo de semen es MUY BAJA.
    Los síntomas que usted padece son inespecíficos para prostatitis, esto significa que pueden deberse a otras enfermedades no sólo de la próstata, sino también de la uretra, vejiga y riñones.
    Deberá ahondar en su enfermedad y realizar las pruebas pertinentes.
    Buenos días..!


  • Cuáles son los efectos secundarios

    Cuáles son los efectos secundarios de Dutasteride?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El uso de esta medicina puede disminuir en algunos varones el deseo sexual, producir disfunción eréctil, alteraciones en la eyaculación y aumento de la sensibilidad y las mamas.

    Buenos días.


  • Es normal el sangrado en la orina

    Es normal el sangrado en la orina con el tratamiento de Urocom forte? Se presenta coágulos de sangre con el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Los componentes del medicamento FENAZOPIRIDINA y CIPROFLOXACINA no ocasionan sangrado per se. Dependiendo de su diagnóstico, la causa del sangrado. Por ejemplo las infecciones urinarias (cistitis hemorrágica) o el crecimiento de la próstata sea benigno o maligno, pueden ocasionar el sangrado. Le sugiero ampliar sus exámenes.

    Buenos días.


  • Hace poco me diagnosticaron VPH

    Hace poco me diagnosticaron VPH tipo 11. Soy varón, tengo 20 años y tuve solo una pareja sexual(la cual era virgen). Presento adicción a la masturbación(muchas antihigiénicas) desde los 13. Quisiera saber si he podido contagiarme el virus a través de la masturbación o por una infidelidad.
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El virus del papiloma tipo 11 es uno de los más virulentos y formadores de verrugas, pero en algunos casos se encuentra relacionado al cáncer como es el caso de neoplasia intraepitelial localizada en la piel, en el ano y en la vulva.
    El modo de contagio es a través de la actividad sexual: genital, anal y oral; la masturbación no es modo de adquirirlo.
    Recuerde que las vacunas protegen contra este tipo de virus.
    Buenos días..!


  • El pene de mi pareja tiene algo

    El pene de mi pareja tiene algo tipo piel seca y se enrojece a la fricción. Leí que en otros países hay cremas especiales humectantes para esa zona. Creemos que es piel porque ya descartamos el resto con examen de secreciones (ambos) y raspado de glande, todo negativo. Se aplicó Portil un mes y no mejora.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    Sería interesante que describa la zona específica de la lesión. Las lesiones descamativas en la piel del pene pueden producirse en la base, cuerpo, prepucio y glande; y deben ser adecuadamente estudiadas. Las causas son muchas: virus, bacterias, hongos, y no es inusual que se deba a infecciones múltiples. Muchas de las veces estas lesiones empeoran debido al "tratamiento utilizado". La recomendación es evaluar la lesión adecuadamente, incluso en algunos casos puede recurrirse a la biopsia. le recomiendo una visita al especialista a la brevedad.


  • He tomado uronolab forte un dia,

    He tomado uronolab forte un dia, puedo ir igual al medico y hacerme tratar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Susanibar Napuri

    El tomar una medicina no contraindica la consulta con el especialista, lo que sucede es que las medicinas pueden "esconder" las infecciones ya que alteran los resultados de algunos análisis.
    AUTOMEDICARSE genera resistencia bacteriana que a la larga puede pasarle factura, necesitando cada vez medicamentos más potentes, mas caros y sobre todo más tóxicos.
    Adicionalmente, la venta de medicamentos sin receta médica o no dada por un profesional está prohibida.
    Converse con su médico de cabecera al respecto, el le orientará adecuadamente.

    Buenos días...!


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