Preguntas de pacientes (12)

La sintomatologia urinaria tiene un componente irritativo y obstructivo.
Por lo que ud. Manifiesta en su caso predomina la sintomatologia obstructiva.
Creo que se va a beneficiar iniciando tratamiento con alfa-bloqueadores.
Consulte con su urologo

El varicocele es una dilatacion del plexo pampiliforme del cordon espermatico.
Es la primera causa de infertilidad. Usualmente se encuentra en el testiculo izquierdo, es raro en el derecho.
Hay que hacer diagnostico diferencial (bulto) , por lo que expones, con hernia ingfuinoescrotal y tumoraciones benigna o malignas del testiculo.
El tratamiento es quirurgico, hay multiples tecnicas, la sugerencia es realizar la tecnica en que el urologo tenga + experiencia.
Una ecografia testicular ayudaria al diagnostico

El sintoma cardinal de la prostatitis cronica es el dolor en diversas zonas: dolor perineal, dolor en raiz del pene, dolor perianal, etc.
Pero existe un tipo de prostatitis cronica tipo iv o sdpc en la que que se produce un dolor neuropatico y se puede aliviar con relajantes musculares, como pridinol o antidepresivos como aminotriptilina, pregabalina; entre otros.
Amerita una consulta especializada con un urologo.

No es el tratamiento estandar, sin embargo es un poderoso antioxidante, vital para evitar el envejecimiento de las celulas y evitar el efecto nocivo de los radicales superoxidos.

Hay varios tipos de prostatitis cronica, una de ella es le prostatitis tipo iib, en donde el espermatocultivo es positivo. Usualmente cursa con inflamacion agregada y sintomas irritativos.
El tratamiento es con antibioticos por 2 meses, idealmente quinolonas bifluoradas, sulfas o derivados tetraciclinicos.
Se puede asociar sintomaticos como aines, inh. De 5-alfa-reductasa, betabloqueadores o fitoterapia

Prostatitis crónica es un proceso inflamatorio de la glándula prostatica que corresponde a la consulta mas frecuente en la practica urológica.
La fisiopatologia no es del todo bien entendido.
El diagnostico es clínico, imagenológico y microbiologico.
Es una condición benigna y el pronostico es bueno.
Hay que hacer el diagnostico diferencial con cistitis intersticial, disfuncion vesicoesfinteriana, etc.

La hematuria macroscópica asintomática intermitente es el signo fundamental del cáncer de vejiga.
Debe ser evaluada con imagenes del tracto urinario superior y uretrocistoscopia para evaluar la via urinaria inferior.
Seria importante conocer el resultado de la biopsia, para plantear el tratamiento correcto..

Es necesario confirmar la presencia de sangre en la orina.
Ese signo se denomina hematuria.
Hay que realizar un exaustivo interrogatorio (anamnesis) y un pormenorizado examen clínico.
Luego de ello evaluar por imagenes y cistoscopia la vía urinaria superior e inferior,
los diagnosticos son diversos desde condiciones infecciosas, inflamatorias y neoplasicas.

En la ecografia de prostata, se puede evidenciar nódulos hiper, normo o hipoecogénicos.
Hay que señalar de la ecografía prostática solo sirve para guiar la aguja para realizar la biopsia, ya que la imagen ecográfica de cáncer de próstata son nódulos hipoecogénicos en el 85% de los casos y cuando uno analiza los nódulos hipoecogénicos en la ecografia prostatica, solo 15% corresponde al cancer de prostata.
Por lo tanto los hallazgos ecográficos no nos puede predecir la naturaleza histológica de las lesiones prostáticas, tiene que ser correlacionado con el tacto rectal y valor del psa.

Requiere que el paciente acuda a una evaluación urológica, incluido el tacto rectal y de un examen de sangre denominado psa; sies que el tacto es positivo (presencia de nódulo o induración) o si el psa es < 4 ng/ml, se debe realizar una bp prostática ecodirigida transrectal.
De ser positivo se realizara los estudios de extensión de enfermedad.

Completamente de acuerdo con el comentario, ademas hay que evaluar la posibilidad que tenga una Neuritis postherpetica

Hay que definir a que llama cáncer de próstata enraizado. La efectividad del tratamiento depende del estadio. Supongo que cáncer de próstata enraizado, es cáncer de próstata ec IV, y el tratamiento no lo va a curar, pero le dará adecuada calidad de vida.