Preguntas de pacientes (106)

  • Fibrosis pulmonar

    Tengo esclerodermia y fibrosis pulmonar he dejado de tomar mis pastillas micofenotato mofetilo que puede pasar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Es probable que la fibrosis pulmonar se reactive y comience a progresar. No deje su medicación. Consulte con su Neumólogo a la brevedad.


  • Bronquitis

    Dr. buenos dia quisiera que m asesore con este tema , tengo mi hijita qde 5 años desde los 3 años sufrede problema con lo bronquios , resfriados, bronquitis, alergias, etc. siempre cada ves que se le presenta la he llevado a la clínica y le ha tratado con medicamentos que si le has calmado pero por una determinado tiempo , por ahora esta estable , lo que me preocupa es que siempre tiene dificulta para respirar cuando juega o hace mucho ejercicio y también cuando esta expuesto a zonas frías o hace mucho viento pareciera que se le congestiona el pecho y como si tuviera bastante flema en el pecho y tosea por la noche y siempre se suena la nariz como que tuviera moco o esta resfriada pero le examino y no tiene nada ella dice que le molesta , quisiera por favor que me asesore si es un tema de neumologia u otro factor para poder tratarlo con uds u otra especialidad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Hola. Es probable que su niña tenga algún problema alérgico de fondo e incluso asma.
    Es importante que la evalúe el neumólogo para determinar cual es el diagnóstico final e iniciar un tratamiento adecuado.


  • Duo Ventimax

    El duo ventimax cada 4 horas para mi niño que tiene un año y 10 meses, no es mucho para el? Así lo indicó el doctor tiene principios de asma

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Las dosis de los inhaladores son distintas y dependen de la gravedad del cuadro, entre otros.
    Si la enfermedad de su niño es muy intensa, es probable que le indiquen la medicación en mayor dosis y con mayor frecuencia, y luego al mejorar, la disminuyan. Confíe en su médico.


  • Tuberculosis

    Mi tío tuvo tbc hace 10 años atrás y sus pulmones quedaron muy afectados a pesar que sigue el tratamiento completo, pero como la medicación era muy fuerte el dejo de tomar ciertas medicinas porque le haciendo daño, ahora sus pulmones están muy afectados pero ya no tiene tbc, en este caso que es lo que el puede hacer, algún tratamiento o si fuera posible una operación? Le agradecería mucho su respuesta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Probablemente quedaron cicatrices muy extensas por haber dejado el tratamiento.
    Los tratamiento dependerán de lo que las cicatrices están causando actualmente (Bronquiectasias, fibrosis, cavitaciones, etc).


  • Micosis pulmonar

    Disculpe tengo hongos en el pulmon que puedo y no comer y si hay un tratamiento? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Los hongos en el pulmón es algo serio.
    No existe una dieta especial en estos casos.
    Su médico deberá explicarle con detalle ¿Cuál es el hongo que presenta? ¿Qué tan peligroso es? ¿Qué complicaciones presentará? y ¿Qué tratamientos existen?, pues los tratamientos son diversos y dependen de cada caso.


  • Asma

    Quisiera saber como se si soy asmatico o que exámenes existen para determinarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Su médico debe hacerle un seguimiento cuando presenta síntomas como tos, falta de aireo silbidos. Asimismo pruebas como la espirometría pueden hacer el diagnóstico en algunas ocasiones.


  • Tomografía

    Tengo una consulta, en mi Tomografía Espiral Multicorte de Tórax, entre otras cosas, me salió "signos tomográficos de discreta enfermedad pulmonar intersticial difusa", quisiera saber qué significa y si es preciso que me haga ver con un neumólogo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Es importante que la vea un Neumólogo para saber si corresponde a Fibrosis Pulmonar.


  • Bronquiectasias

    Hola tengo asma y bronquiectasias tubulares perihiliares de acuerdo a TC, el medico me explicó que debo controlar el asma y que mis BQ son minimas, hay posibilidad de que se queden ahi o van a progresar de todos modos? Es la enfermedad en si misma o son BQ residuales o cicatrices? Y si progresan en cuanto tiempo lo harian? Tengo 37 años y no tengo tos con sangre ni ninguna infeccion como neumonia. Gracias por sus respuestas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    El asma puede ocasionar esas bronquiectasias. La posibilidad que progresen es escasa. Con un tratamiento adecuado del asma, vacunación y prevención, tienen un excelente pronóstico,y es poco probable que progresen.


  • Duo Ventimax

    Se ha leido en las reacciones adversas de Duo Ventimax retardo en el crecimiento de niños, cuan probable es eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Lo corticoides inhalados no disminuyen el crecimiento de los niños. Son medicamentos muy seguros.
    Este inhalador tiene 2 componente bastante seguros.


  • Tos

    Mi hija presenta un cuadro de tos severa que no cede al tratamiento de Ambroxol ni Prednisolona, la llevé al seguro, la nebulizaron y le recetaron teofilina cada 8h. DDuerme mejor, pero está irritable, es suficiente este tratamiento o es correcto asistir para complementar y monitorear las mejoras?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Cuando no se observan mejorías luego de 3 días de tratamiento es mejor acudir nuevamente al médico para una re evaluación.


  • Fibrosis pulmonar

    Buen día doctor, mi esposo le ha detectado fibrosis pulmonar severa luego de la enfermedad h1n1 quedan lastimado sus pulmones y las bases están más lastimada pero su oxígeno en su cuerpo es bueno, no usa los primeros días si ahora hace unos 16 días no se controla, usted cree que esto se cura? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Las cicatrices por una neumonía por influenza tienen pronósticos diversos, y dependen sobre todo de la extensión de las lesiones (si son muy extensas es más complicado) y de que no hayan nuevas infecciones.


  • Soy asmática desde que tenía

    Soy asmática desde que tenía 6 meses de vida, muy alérgica, tomo Seretide 250 mg en inhalador 2 veces al día, pero me he dado cuenta que me está causando depresión, no puedo dejar el medicamento porque los síntomas regresan y siempre tengo silbidos de pecho por las noches, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Estamos ante un caso de asma no controlada. Probablemente por una exacerbación, quizá por una infección sobre agregada. Debe ser re evaluada por un neumólogo para redirigir su tratamiento. Seguramente será necesario hacer nuevos exámenes y verificar qué medicamentos y cómo los usó.


  • Mi niña de 4 años le han hecho

    Mi niña de 4 años le han hecho el prit test de alergia alimentaria y sale que es alergica al pollo pero ella siempre lo ha consumido quiero saber si estos resultados son verdaderos ya que ella ha comido pollo desde muy pequeña y nunca le ha hecho mal.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Los resultados del Prick Test deben coincidir con lo que sucede en la vida real para darles importancia. Si no presenta tos, flema, ronchas, estornudos, silbidos de pecho, etc al consumir alimentos, entonces no se le debe dar valor al resultado de la prueba.


  • Tengo 2 hijos, uno de ellos es

    Tengo 2 hijos, uno de ellos es alérgico al ibuprofeno y el otro tiene rinitis alérgica, están relacionados?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Los niños deben haber heredado los genes de la alergia, que se manifiestan de diversa forma (Alergia a medicamentos o rinitis alérgica). Es muy común esta relación.


  • El Asma es una alérgia?

    El Asma es una alérgia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    En la mayoría de los casos el asma es del tipo alérgico (ácaros, pólenes, epitelios de gato, perro, etc).

    En algunos otros casos se puede desencadenar por frío, químicos, etc, ue no son de índole alérgica.

    En muchos otros casos encuentras asma de tipo alérgico y no alérgico.


  • Tengo rinitis alérgica actualmente

    Tengo rinitis alérgica actualmente y en ocasiones crisis de Asma, ¿están relacionadas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Usualmente la rinitis y el asma son enfermedades alérgicas. Se dice que son 2 manifestaciones de una misma enfermedad de la vía respiratoria.
    Es muy frecuente que se manifiesten juntas.


  • Mediante un examen de sangre se

    Mediante un examen de sangre se diagnostico mi niña es alergica a la leche y el huevo pero mi pero ella siempre ha consumido estos alimentos y nunca ha tenido alguna reacción mala, pero aun asi me se los han restringido. Esta bien? Si le doy un huevo le podria pasar algo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    El resultado del prick test o prueba cutánea de alergia debe ir de la mano con los síntomas. Si su niña no presenta ninguna molestia al comer dichos alimentos, es probable que no sea alérgica a ellos (picazón de piel, o de garganta, silbidos de pecho, flema, mocos, se le cierra el pecho, ronchas, etc).


  • Doctor buenas tardes. Hace 4 meses

    Doctor buenas tardes. Hace 4 meses me automedique y me dio bronquitis con obstrucción y no puedo respirar y lo peor no puedo dormir, me recetaron patrimul compuesto y aheronid. Me alivio pero no puedo dormir. Me dijeron que tenía época leve al realizarme una espirometría.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    La EPOC se diagnostica por espirometria cuando usted está en su mejor estado. El diagnóstico hecho durante una Bronquitis o similares no es correcto.
    Si la infección no mejoró, Usted seguirá con la falta de aire.
    Sugiero sea reevaluado por un Neumólogo a la brevedad. Saludos.


  • Hola! Sufro rinitis alergica hace

    Hola! Sufro rinitis alergica hace 25 años. Ultimamente me dieron tratamiento con Novacilina de 500 y Rinomex. Mi cuadro mejoro pero la congestion, flujo nasal y lagrimeo perduran. No hay mejoria con cetirizina, loratadina, ni cloroalergan, un poco con levocetirizina. No hallo Flurinol. Otra opcion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Hay que reevaluar tu caso por completo.
    Se necesitan pruebas diversas y evaluaciones como Prick Test, Rx Senos Paranasales, etc, para saber por qué no mejora.
    Probablemente se debe probar con otras medicinas como corticoides orales, Nasales, Inmunoterapia, biológicos, etc.
    Lo más importante es el seguimiento con un especialista en el tema, para que de continuidad a la evaluación y llegue a un buen tratamiento.


  • Hola, tengo rinitis crónica (llevo

    Hola, tengo rinitis crónica (llevo años así) pero no sé si sea alérgica, el doctor piensa que si y me recetó cetirizina prednisona y clindamicina, llevo meses tomándolas y no hacen efecto, no me pidieron análisis ni ninguna prueba, el doctor dice que no me curo porque tomo cosas frías, lo que no es cierto.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alfredo Pachas

    Efectivamente es importante reevaluar su caso. Probablemente hay que hacer pruebas y una nueva historia clínica para encontrar la causa de la poca respuesta al tratamiento. Es importante hacer un Prick Test y reconducir su tratamiento. Saludos.


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