Preguntas de pacientes (54)

Habría que definir a que le llama dificultad para respirar, pueden ser 2 posibilidades:
1. Que este obstruido las fosas nasales, en ese caso solo
requiere la aplicación suero fisiológico en gotas nasales
4 gotas en cada fosa nasal, condicional a tupidez nasal,
no se aplica en horario.
2. Que tenga problema bronquial, se percibe por sonidos
en el pecho (ronca o silba), esto requiere el uso del
broncodilatador (salbutamol).
El uso de antibiótico asociado al expectorante, no le hace ningún efecto, porque el problema es viral. El uso de broncodilatador oral, como el clenbuterol (todos los medicamentos que tenga el nombre dilat), no tiene efecto.

Repriman tiene como base el metamizol, si su hijo tiene 14 años, la dosis es de 750 mg (1 tableta y media), condicional a la fiebre.

Debemos tratar de usar en menor número de pacientes los AINES como es el caso del ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco, por la posibilidad de producir fenómenos alérgicos (dermatitis, desencadenar episodios de asma), y el riesgo de producir efectos adversos a nivel gastrointestinal. Por lo tanto la fiebre en el niño es mejor usar el paracetamol acompañada de los medios físicos.

El uso de medicamentos con diversos componentes en su fórmula ya no es recomendado en los últimos años, debido a que se suman los efectos adversos de cada uno de ellos. Es mejor que relate que síntomas tiene, para poder elegir el fármaco que tenga menos efectos colaterales.

Si el médico le mencionó que había sibilancia el tratamiento esta bien, sólo que hay que modificar la frecuencia de salbutamol a 2 puff c/3 horas por 2 días, y luego a 2 puff c/4 horas por 5 días. Si el esquema es de esa forma entonces lo que se puede es agregar oxolamina de 28 mg/5 ml: 3.5 ml c/6 horas por 5 días.
Hasta pronto

El bronpamox es amoxicilina asociado al ambroxol.

La asociación no es buena, porque el clenbuterol produce efectos secundarios que son el nerviosismo, temblor de manos, cefalea, taquicardia; y sería mucho más tóxico si es lactante menor.
Sería bueno que use suero fisiológico nasal: le agrega 4 gotas en cada fosa nasal, cada vez que siente que no puede respirar adecuadamente. Esas flemitas que siente son las secreciones que se encuentran en la nasofaringe.
Cuando el problemas es bronquial, hay tos persistente, silbido en el pecho incluso puede llevar a la agitación. En ese caso se usa broncodilatador en forma inhalatoria.
El abrigo es de acuerdo al clima

Airplen es salbutamol (broncodilatador), se usa si le silba el pecho o le ronca el pecho sobre todo de noche o al hacer esfuerzo físico. Este medicamento se puede usar desde los meses de edad, en los días que tenga sibilancia

No estan todos los datos, no se explica cuantos días uso ceftriaxona, el tratamiento mínimo es 5 días.
El bronpax es solo expectorante, se puede usar, pero si fue verdaderamente neumonía debio seguir un antibiótico vía oral.
Si tuviera las radiografías y análisis, se puede discutir, y si hubiera una secuencia de los síntomas se podría concluir el diagnóstico.

El uso de un broncodilatador en la forma de inhalador todavía tiene ciertos mitos en nuestra población, es más tóxico el uso de broncodilatador por vía oral. Por lo tanto la indicación del inhalador es adecuado si su hijo tiene sibilancias (sea o no sea asmático). La frecuencia del uso para que sea efectivo debe ser de c/4 horas.

si esta usando 2 meses salbutamol en forma continúa si puede dar cierto dolor en el pecho (pero no cansancio).
Pero es probable que su asma no esta controlado, en ese caso se tiene que usar el corticoide inhalado por varios meses para poder controlar su asma

El uso de clenbuterol ya es cosa del pasado, debido a sus efectos colaterales, muchas veces lo usan sin tener sibilancia. Sería bueno que la madre del paciente confirme si hay sibilancia, si es así es mejor que use el salbutamol inhalador

El clembuterol esta prohibido su uso en niños pequeños, pero es ampliamente prescrito. Al parecer por desconocimiento de la fisiopatología y farmacología pediátrica. Los efectos secundarios son a nivel del sistema nervioso y además produce taquicardia.

Treupel es paracetamol (para disminuir la fiebre o dolor), su presentación disponible en el país es en supositorio que se usa cuando el niño vomita el paracetamol oral