Preguntas de pacientes (28)

Primero, debe tener en cuenta la edad; pues la enfermedad de Alzheimer es dependiente de la edad: entre los 65 y 70 años de edad, la probabilidad es del 1%; mientras que entre los 85 y 90, la probabilidad…

El Dr. Hans Schulz es un neurólogo que conoce muy bien los protocolos de actuación y manejo en enfermedad de Alzheimer.

El evento adverso más frecuente de memantina es dolor de cabeza (llega hasta el 6% de casos). Se debe poner en la balanza de la eficacia vs los eventos adversos.
Para evaluar la eficacia,…

Afortunadamente el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer es clínico: requiere de sospecha con las pruebas cognitivas breves (deben ser validadas para la región donde se utilizarán), y luego…

La causa mas frecuente de "olvidos" en personas antes de los 65 años de edad, es deficiencia de atención,secundario a trastorno de ansiedad y/o depresión; sin embargo se deben considerar…

Los únicos medicamentos para la enfermedad de Alzheimer, basado en recomendaciones por evidencias: Para estadios leves, moderados y severos: Inhibidores de colinesterasa: donepezilo, galantamina…

Primero, debe intentar medidas no farmacológicas: cambios en el medio ambiente (retiro de espejos, ropa de cama y cuadros multicolores), o descartar la posibilidad de dolor dental, articular y/o…

La primera indicación es proponer medidas no farmacológicas. Analizar los factores externos,como la modificación del medio ambiente (retiro de cuadros multicolores y espejos; luces de alta luminosidad)…

En el caso de paciente diabética con síntomas cognitivos, la probabilidad de Demencia vascular es alta. Por lo tanto, primero se establece un diagnóstico etiológico: Alzheimer, Demencia vascular…

Una crisis convulsiva se considera CRISIS ÚNICA, y no tiene criterios para diagnóstico de epilepsia; pero el manejo de la crisis sí es individualizado. El caso más complejo es aquel, donde tenemos…

El problema con la polisomnografía es que sólo puede detectar algunos casos de apnea obstructiva; pero no detecta patologías frecuentes como narcolepsia, movimientos periódicos de extremidades,…

Depende del tipo de epilepsia: Las idiopáticas, habitualmente requieren tratamiento crónico; y podría afirmarse que no tiene cura. En cambio, las epilepsias sintomáticas (por ejemplo las relacionadas…

Está indicado en casos de demencia degenerativa, tipo Alzheimer o en casos de demencia vascular; y especificamente en estadios avanzados de la enfermedad.

Si bien es cierto, el fármaco de primera línea es carbamazepina; sus efectos adversos limitan la decisión para indicar en pacientes en edad productiva. Para ellos la alternativa es oxcarbazepina,…

Debemos tener en cuenta, primero cuál es el objetivo del tratamiento: Sintomático cognitivo, sintomático conductual o modificador de la enfermedad. En este último caso, Memantina se indica en casos…

La dosis máxima va a depender de la enfermedad a tratar y de la edad del paciente.
En preventivo de migraña, antes de los 65 años, la dosis promedio es 10 mg/día. En casos excepcionales,…

Las indicaciones precisas de Flunarizina (Zinazen) en adultos es como preventivo de migraña y alivio de vértigo periférico, por tiempos no mayores a 15 días. No se recomienda el uso en personas…

Zinazen en Perú es la Flunarizina. Si bien es cierto, son de la misma familia y tienen alguna indicación en vertigo periférico, la cinarizina tiene otros nombres comerciales.

Los síntomas van a depender del territorio de la arteria cerebral obstruida. El AIT se refiere a la obstrucción de una arteria cerebral, la cual es transitoria, y los síntomas sólo se presentan…

En embarazadas, no se debe indicar medicación preventiva, por lo efectos teratogénicos. En casos excepcionales de crisis refractarias; se puede inidcar propanolol.