Preguntas de pacientes (959)

Buenas tardes, Rubí. En casos de dolor lumbar persistente asociado a una hernia, especialmente cuando el dolor es constante y está afectando el sueño, es importante reevaluar al paciente para determinar la causa y el tratamiento más adecuado, ya que no todos los casos requieren el mismo manejo.

Lo recomendable sería realizar una evaluación médica presencial y revisar los estudios que ya tenga para poder orientarlo correctamente. Si desea, podemos coordinar una cita en nuestro consultorio para valorarlo con mayor detalle.

Buenas. Generalmente, una infiltración con cortisona empieza a hacer efecto entre las **24 y 72 horas**, aunque en algunas personas puede tardar hasta **una semana**. Durante las primeras 24 horas es normal que el dolor incluso aumente un poco antes de comenzar a mejorar.

Si después de una semana no nota alivio, o si presenta dolor intenso, fiebre, enrojecimiento o inflamación importante en la zona, es recomendable que sea evaluado por un especialista.

Si desea una orientación más específica según su diagnóstico y el tipo de infiltración que recibió, puede comunicarse conmigo y con gusto evaluaré su caso.

Buenas. En casos como el que describe, la decisión de mantener o retirar la férula depende de la evaluación clínica y de las radiografías de su hija. La ausencia o retraso en la aparición de la cabeza femoral puede deberse a diferentes causas y requiere un seguimiento estrecho por un traumatólogo pediátrico.

Si ya le han indicado una cirugía, es importante continuar los controles y no suspender ni modificar el tratamiento por cuenta propia, salvo que el especialista tratante lo indique.

Si desea una segunda opinión o una evaluación más detallada de su caso, puede ponerse en contacto conmigo. Con gusto revisaré las imágenes y el tratamiento realizado para orientarla.

Buenas. Si las radiografías realizadas fueron normales y su bebé ha sido evaluado, es poco probable que ese sonido, por sí solo, indique un problema de la cadera. En muchos bebés se pueden escuchar pequeños "clics" o sonidos debido al movimiento de tendones o ligamentos, y no necesariamente representan una enfermedad.

Sin embargo, si el sonido es frecuente, se acompaña de dolor, limitación para mover la pierna, diferencia en la longitud de las piernas o retraso para gatear o caminar, es importante que sea valorado nuevamente por un traumatólogo.

Si desea una evaluación más específica de su caso y revisar las radiografías, puede comunicarse conmigo. Con gusto la orientaré.

Buenas. Depende del ligamento que se haya lesionado y de la gravedad de la rotura. No todas las lesiones de ligamentos de la rodilla requieren yeso. En muchos casos se indica una rodillera, reposo, hielo, medicamentos para el dolor y fisioterapia. Algunas roturas completas o lesiones asociadas pueden necesitar cirugía.

Lo más importante es realizar una evaluación médica y, en muchos casos, una resonancia magnética para determinar el tratamiento más adecuado.

Si desea una orientación más específica según su lesión o revisar sus estudios, puede comunicarse conmigo. Con gusto le brindaré una evaluación.

Buenas. Sí, las infiltraciones con corticoides, como Cortiflex, pueden elevar temporalmente los niveles de glucosa, especialmente en personas con diabetes o predisposición a ella. En algunos casos también pueden producir un aumento transitorio de la presión arterial, aunque esto es menos frecuente.

Le recomiendo controlar su glucosa con mayor frecuencia durante los primeros días después de la aplicación y acudir a su médico si presenta valores muy elevados o síntomas como mucha sed, visión borrosa o malestar general.

Si desea una orientación más específica según sus antecedentes de diabetes, hipertensión y el motivo de la infiltración, puede comunicarse conmigo. Con gusto revisaré su caso.

Buenas. El dolor en los codos puede deberse a diferentes causas, como una tendinitis, sobrecarga por movimientos repetitivos, inflamación de los tendones o, en algunos casos, enfermedades articulares. Es importante conocer si el dolor afecta uno o ambos codos, cuánto tiempo lleva, si hubo algún esfuerzo previo y si presenta hinchazón o limitación para moverlos.

Si el dolor es intenso, persiste por varios días o se acompaña de inflamación, fiebre o dificultad para mover el brazo, le recomiendo acudir a una evaluación médica.

Si desea una orientación más específica sobre la causa de su dolor, puede comunicarse conmigo. Con gusto evaluaré su caso.

Buenas. Una fractura de la epífisis proximal de la tibia requiere un seguimiento cercano, ya que el tratamiento depende de si la fractura está consolidando correctamente y de si existe desplazamiento. Después de un mes y medio, generalmente se solicita una radiografía de control para evaluar la consolidación y definir si puede iniciar o aumentar el apoyo y la rehabilitación.

Es importante no retomar actividades de impacto hasta que el especialista confirme que la fractura ha consolidado adecuadamente.

Si desea una orientación más precisa según sus radiografías y la evolución de su fractura, puede comunicarse conmigo. Con gusto revisaré su caso.

Buenas. Si una herida no cicatriza después de dos matricectomías y existe sospecha de osteomielitis, es necesario realizar una evaluación médica. Los estudios que suelen ayudar son:

Radiografía del dedo.
Resonancia magnética, que es el estudio más sensible para detectar infección en el hueso.
Análisis de sangre: hemograma, proteína C reactiva (PCR) y velocidad de sedimentación (VSG).
Cultivo de la herida si hay secreción.
En algunos casos, biopsia ósea, que es el método definitivo para confirmar o descartar osteomielitis.

Es importante valorar la herida lo antes posible, especialmente si presenta dolor intenso, secreción, mal olor o fiebre.

Si desea una evaluación más detallada de su caso y revisar sus exámenes o imágenes, puede comunicarse conmigo. Con gusto lo orientaré.

En niños de la edad de su hija (2 años y 9 meses), es muy frecuente que al caminar metan un poco el pie hacia adentro. En la mayoría de los casos forma parte del desarrollo normal y no necesariamente significa pie plano.

El pie plano flexible es habitual a esta edad por la grasa plantar y la inmadurez de los músculos, y como bien le indicaron, se evalúa con mayor precisión a partir de los 3–4 años. Además, que meta el pie puede deberse a la posición de la tibia o la cadera, no solo al pie.

Le recomiendo observar si:

Cojea o se cae con frecuencia

Se queja de dolor

La desviación va en aumento

Hay diferencia marcada entre ambos pies

Si presenta alguno de estos signos, o para su tranquilidad, lo ideal es evaluarla en consulta, revisar su pisada y alineación de piernas y confirmar que todo vaya evolucionando correctamente.

Puede agendar una cita conmigo para verla con calma y orientarla adecuadamente.

Hola.
Con condromalacia rotuliana grado 2, aun después de cirugía y terapia, sí puede ir al gimnasio, pero la rutina debe ser muy bien controlada para no sobrecargar la rótula.

El entrenador debe tener en cuenta:

Priorizar fortalecimiento del cuádriceps (especialmente vasto medial), glúteos y cadera

Trabajar con poco peso y más repeticiones

Mantener alineación correcta de rodilla (que no se vaya hacia adentro)

Progresión lenta y sin dolor

Ejercicios o máquinas que debe evitar o limitar:

Sentadillas profundas

Prensa con mucho peso o rodillas muy flexionadas

Extensiones de rodilla con peso alto

Saltos, impacto y correr en cinta

Cambios bruscos de dirección

Si aparece dolor, inflamación o chasquidos dolorosos, debe suspender el ejercicio.

Lo ideal es evaluarlo en consulta, revisar su rodilla, su fuerza y movilidad actual, y darle indicaciones personalizadas para que pueda entrenar con seguridad. Puede agendar una cita conmigo y lo orientamos correctamente antes de empezar el gimnasio.

Buenos días.
En una fisura del primer metatarsiano en una niña de 2 años, en muchos casos puede caminar de forma limitada, ya que los huesos infantiles consolidan rápido. No siempre es necesario un yeso, pero sí debe inmovilizarse adecuadamente para evitar dolor y mala consolidación.

Según la ubicación distal, el dolor y cómo pisa, puede indicarse:

Yeso corto si hay dolor al apoyar

Férula o bota inmovilizadora en casos leves
La inmovilización solo del dedo generalmente no es suficiente para este hueso.

Lo más importante es evaluarla directamente y revisar la radiografía para decidir la mejor opción y el tiempo exacto de inmovilización.

Le recomiendo agendar una cita conmigo para verla con calma y darle la indicación correcta para su edad.

Buenos días.
La combinación que le indicaron se usa con frecuencia para lumbalgia con ciática. Que algunas enfermeras no la apliquen suele deberse a normas del centro, no necesariamente a que sea peligrosa.

Aplicarla solo 2 días no le generará consecuencias graves. Si el dolor continúa o tiene dudas, lo más adecuado es evaluarlo personalmente y ajustar el tratamiento según su caso.

Le recomiendo agendar una consulta conmigo para revisarlo con calma y darle la opción más segura y efectiva para usted. Estoy a su disposición.

Hola quisiera saber si le tomaron radiografía y si había lesión ósea

Comprendo su preocupación y es totalmente válida, sobre todo cuando se trata de una niña tan pequeña.

En niños de 2 años, la torsión tibial y ciertos cambios en la forma de caminar o pararse suelen ser frecuentes y, en muchos casos, parte del desarrollo normal, ya que los huesos y músculos aún están madurando. En la mayoría de los niños, estas alteraciones mejoran de forma progresiva con el crecimiento, especialmente hasta los 4–5 años.

Sin embargo, hay puntos importantes a considerar en el caso de su hija:

La presencia de dolor, aunque sea ocasional, no debe ignorarse.

Que una pierna se lastime más o cargue peor el peso merece una evaluación cuidadosa.

La sensación de debilidad muscular y los antecedentes familiares también son datos relevantes.

El uso de zapatos al revés ya no se recomienda de rutina, ya que no siempre corrige el problema y puede no ser útil en todos los casos. Cuando hay dolor, asimetría marcada o preocupación por la evolución, lo más adecuado es evaluar directamente a la niña, revisar su forma de caminar, alineación de piernas, fuerza muscular y, si es necesario, solicitar estudios o indicar fisioterapia específica.

Mi recomendación es valorarla en consulta, no porque sea algo grave de inmediato, sino para:

Confirmar que su desarrollo sea el esperado

Descartar causas que expliquen el dolor

Orientarla correctamente y evitar problemas a futuro

Con una evaluación a tiempo, en la gran mayoría de los casos se puede tranquilizar a los padres y manejarlo adecuadamente. Estoy a su disposición para revisarla y explicarle con calma qué está ocurriendo y cuál es el mejor seguimiento para su hija.

Hola .
El Nirflez con dexametasona puede usarse para inflamaciones articulares o musculares intensas, ya que combina un antibiótico con un corticoide. Sin embargo, no siempre es necesario ni recomendable inyectarlo, sobre todo si no hay infección o si el dolor es solo por inflamación articular.

La dexametasona ayuda a desinflamar, pero también puede tener efectos secundarios (aumentar la glucosa, afectar defensas o el estómago).
Su uso debe ser controlado y personalizado según su diagnóstico y antecedentes médicos.

Mi recomendación: no se aplique nada sin una evaluación directa. Agende una cita conmigo para revisar el tipo de lesión o inflamación que presenta y decidir si ese medicamento es el más adecuado o si conviene un tratamiento más seguro y efectivo.

Hola .
Si su niño tiene dolor, cojera y fatiga al caminar, pero ya se descartó displasia de cadera, es importante seguir investigando otras posibles causas, como problemas en rodilla, tobillo, pie, columna o incluso musculares o neurológicos.

En estos casos se debe hacer una evaluación completa de la marcha, fuerza muscular y alineación de las piernas, y a veces se complementa con una resonancia o ecografía musculoesquelética si la radiografía no muestra alteraciones.

Mi recomendación: agende una cita conmigo para revisar la placa y examinarlo personalmente. Con una valoración completa podremos identificar la causa exacta y definir el tratamiento correcto para que su hijo recupere su movilidad sin dolor.

Hola .
El Dolnix Forte ayuda a disminuir el dolor y la inflamación en casos de desgaste articular (artrosis), por lo que sí puede darle alivio temporal. Sin embargo, no regenera el cartílago ni trata la causa del problema, por eso el dolor suele volver cuando pasa el efecto.

Mi consejo es que no dependa solo del analgésico: se debe complementar con fisioterapia, control de peso, ejercicios de bajo impacto y, si es necesario, suplementos articulares.

Le recomiendo agendar una cita conmigo para evaluar su rodilla, revisar imágenes si las tiene y ajustar un tratamiento integral que no solo calme el dolor, sino que también proteja su articulación a largo plazo.

Hola .
El Hialudrin no es una vitamina como tal, sino un suplemento articular que combina ácido hialurónico, colágeno, glucosamina y condroitina, entre otros componentes.

Su función principal es mejorar la lubricación de las articulaciones, reducir la fricción y el dolor en casos de artrosis o artritis leve, y favorecer la regeneración del cartílago.

En resumen:

Sí ayuda en artrosis y desgaste articular.

No es un analgésico ni reemplaza el tratamiento médico, pero apoya la salud de los huesos y articulaciones.

Le recomiendo agendar una cita conmigo para revisar su caso, ver qué tipo de desgaste tiene y definir si Hialudrin es el suplemento más adecuado o si necesita un tratamiento combinado.

Hola
Las inyecciones que mencionas —un antibiótico, Aneurin (vitaminas del complejo B), un analgésico y un relajante muscular— pueden ayudar a disminuir temporalmente el dolor e inflamación muscular o nerviosa, pero no siempre tratan la causa real del problema en la columna o cintura.

Si el dolor de espalda o cintura es frecuente o intenso, es fundamental identificar su origen: puede deberse a contractura muscular, pinzamiento nervioso, artrosis o problemas en los discos lumbares.
Por eso, aunque el tratamiento que recibiste puede aliviarte momentáneamente, es importante evaluarte de forma presencial para establecer un diagnóstico preciso y evitar que el dolor reaparezca.

Te recomiendo agendar una cita conmigo para revisar tu columna, realizar una exploración física completa y definir el plan más adecuado para tu recuperación y alivio duradero.