Preguntas de pacientes (48)

Buenas, las convulsiones que no es sinónimo de crisis epiléptica, son las contracciones excesivas y anormales de grupos musculares que pueden ser sostenidas o interrumpidas, las causas pueden ser por: fiebre, intoxicaciones, trastornos metabólicos como una hipoglicemia, epilepsia, tumores cerebrales; malformaciones e infecciones del sistema nervioso central, enfermedad cerebro-vascular, encefalopatías progresivas. Si usted o un familiar tuvo una o mas convulsiones, es recomendable que sea valorado por la especialidad de neurología.

Buenas, en referencia a la miastenia gravis [MG], esta puede ser controlada, pero también va depender del tiempo de evolución que tenga con la enfermedad, la cantidad de crisis miastenicas que haga durante el año, la co-morbilidad (tener otras enfermedades crónicas) con un tratamiento adecuado teniendo en cuenta su enfermedad de base que es la MG, evitar las temperaturas extremas (calor o frío intenso), evitar las infecciones, es muy importante evitar la auto-medicación, siempre consulte con su neurológo cuando vaya a tomar un medicamento nuevo indicado por otra especialidad médica puesto que la lista de fármacos que le pueden afectar es muy larga, Recuerde tener una buena alimentación (evitar la obesidad), evitar el sedentarismo, no fumar ni beber alcohol, y respetar las 8 horas de sueño. Espero haber podido ayudar.

Buenas, para hacerlo más comprensible, la columna vertebral esta dividido en segmentos, su pregunta sobre procesos estenóticos en el canal espinal C3-C4, quiere decir, que la lesión esta en las primeras vértebras del cuello, cuando menciona "a predominio del receso lateral y foramen derecho"; a ese nivel se encuentran los nervios raquídeos que llevan la información sensitiva y motora (músculos) del cuello, por lo que podrá sentir en esa zona: dolor, sensación de corrientazo, entumecimiento u hormigueo que puede extenderse hasta el hombro derecho. Las causas pueden ser congénitas y adquiridas pero van a depender de la edad de aparición. Asumiendo que su paciente sea un adulto o adulto mayor la principal causa es la hernia.

Buenas, en referencia a la infección por el virus Chikungunya, por la parte neurológica hay manifestaciones agudas y crónicas. En los casos crónicos pueden presentarse desde los 2 meses hasta el año, se sugiere que su neurólogo le haga un fondo de ojos y le indique una resonancia magnética de cráneo debido a que la migraña tiene características propias ademas de sus complicaciones. Inclusive no se debe descartar realizar una manometría -medición de la presión del LCR [liquido cefalo-raquídeo]- y el estudio del mismo, no sin antes haberse realizado la resonancia magnética. Espero haberla podido ayudar.

Buenas tardes, la epilepsia es un síndrome, por lo que es necesario la evaluación minuciosa por la especialidad, con el objetivo de determinar y clasificar las crisis ademas de las posibles causas que la originan y factores que predisponen a la aparición de estas. Es importante que acuda a la consulta con un familiar o persona que haya presenciado las crisis. Los exámenes complementarios se harán de acuerdo al protocolo de epilepsia.

Buenas, el "Parkinson Idiopático", es una enfermedad crónica neurodegenerativa, es decir, no tiene cura. El pronóstico va depender de la edad de aparición de los síntomas, su diagnostico temprano en base a criterios establecidos internacionalmente y de la respuesta que tenga el paciente ante los anti-parkinsonianos, existen cirugías que se aplican a pacientes que cumplen criterios (inclusíón/exclusión). Su neurólogo debe valerse de una escala UPDRS que la debe aplicar cada cierto tiempo ademas del examen físico apoyado en la neuroimagen para tal objetivo. Hay que resaltar que son pacientes muy lábiles por lo que hay que tratarlos con mucho cariño, en función de mejorar la calidad de vida de ellos mientras se desarrolla la enfermedad.

La siringomielia, es un defecto que se produce en la médula espinal, consiste en la formación de un quiste, que puede desplazar y comprimir el canal raquídeo así como también las estructuras de la propia médula, con el tiempo este defecto se expande a lo largo de la médula, la causa puede ser congénita o adquirida como los traumas, tumores, meningitis o aracnoiditis. El tratamiento siempre es quirúrgico y consiste en la recanalizacion y/o drenaje para colapsar el quiste.

Buenas, en referencia a la esclerosis múltiple le comento que no es muy frecuente a esa edad, salvo que haya antecedente de exposición a una enfermedad viral (ej: rubeola, varicela) o que se trate de una complicación post-vacunal. Por otra parte, la tomografía no es el estudio de imagen adecuado. Lo que usted no menciona en su pregunta es que si después de cada "brote" su sobrina recupera la visión o queda con algún déficit visual, los temblores que deben presentarse "al intentar coger algo" se mantienen o han aumentado o si el dolor de la pierna le limita la marcha; le menciono todo esto porque podemos estar ante otra enfermedad neurológica. Es necesario que acuda a su neurólogo y que se precise la sintomatologia (cronopatograma) en el interrogatorio con un exhaustivo examen físico neurológico.