Preguntas de pacientes (15)

Toda interrupción del tratamiento puede generar resistencia. Sin embargo debería reanudarlo a la brevedad, si las molestias persisten realizar un cultivo de secreción vaginal.

Las verrugas genitales, conocidas medicamente tambien con el nombre de Condilomas acuminados, tienen una morfología muy semejante a las verrugas vulgares, por tal motivo son fáciles de ser identificadas. Como son lesiones hiperqueratósicas que crecen en mucosa o periferia de los genitales, inclusive en periné o región anal, son fáciles de identificar. La sintomatología puede estar ausente, o en algunas ocasiones discreta molestia por su crecimiento y roce con la mucosa circundante o tejido vecino. Sin embargo el diagnóstico es básicamente por la visualización de las mismas.

El producto está diseñado de tal manera que con la humedad de la vagina se disolverá, permitiendo que el principio activo actue sobre los gérmenes que causan la infección vaginal. Al día siguiente de la aplicación el residuo del vehículo puede ser expulsado por la vagina y visualizado por la paciente.

Cuando hay olvido de toma de 2 o mas pildoras el método ya no asegura proteccion ,continúe tomando las pildoras para que no se produzca un sangrado brusco por deprivacion hormonal, pero hasta iniciar el siguiente blister cuidese con otro método adicional, preservativo, ovulos vaginales io abstinencia.

Las infecciones vaginales en las personas sexualmente activas en un gran porcentaje son mixtas, es decir tienen un componente micótico y bacteriano . El funazal twin tiene como principio activo el fluconazol de 150mg, este solament cobertura las infecciones micóticas. de haber un componente mixto habrá mejoría parcial y luego reiniciará con la sintomatología . Lo mas combeniente en estos casos es el tatamiento tópico y local es decir con la presentación de óvulos y/o cremas que sean combióticos(cobertura para hongos y bacterias). Clar tambien es conveniente el tratamiento de pareja con las mismas características del medicamento, de lo contrario hará reinfección al reiniciar la actividad sexual con su pareja.

El número de eyaculaciones no está en relación a las posibilidades de embarazo. Si tuvo relaciones sexuales durante sus días fértiles, así haya habido una sola eyaculación la posibilidad de embarazo es alta. Si las relaciones sexuales fueron en días no fértiles, así hayan sido varias eyaculaciones no habrá tanto riesgo de embarazo.
El uso de la anticoncepción de emergencia durante las primeras 24 horas luego de una relación sexual en dias de fertilidad no protege al 100%, la protección llega a un 85%, si se toma luego de las 24 a 72 horas ese porcentaje de protección disminuye.

En Arequipa puede apersonarse con su pareja al Hospital del Ministerio de Salud, al servicio de planificación familiar. Allí le podrán asesorar en forma gratuita sobre la Ligadura de trompas (para ud) o la Vasectomía (para su esposo). Ambos procedimientos son gratuitos en el Ministerio de Salud y muy sencillos de Realizar.
La ligadura de trompas consiste en bloquear las trompas de falopio para que los espermatozoides ni el ovulo puedan pasan a través de ellas , impidiendo por lo tanto el embarazo. Cuando esta se realiza después de mucho tiempo de haber tenido un hijo, la incisión se hace suprapúbica (semejante al de una cesárea) a través de dicha incisión se llega a el útero y las trompas para realizar el procedimiento. La vasectomía es un procedimiento mas sencillo porque los testículos están cubiertos por una piel muy delgada (el escroto) y con una pequeña incisión en la misma se llega a los conductos seminíferos para ligarlos, esto generalmente lo hacen los urologos.

Su diagnóstico es ABORTO RETENIDO. El procedimiento que debe realizarse es un Legrado uterino o en su defecto el AMEU(aspiracion manual endouterina).Previo al procedimiento hay que realizar una madurción cervical, que consiste en aplicar pastillas intravaginalmente para ablandar el cuello del útero y sea factible introducir las legras o la cánula del AMEU a través de él para extraer el producto no viable y las membranas ovulares.
Se recomienda que este procediiento se haga en un plazo no muy largo, puesto que después de las 3 semanas podría haber alteraciones de la coagulación.
El procedimiento se realia en sala de operaciones y para llevarse a cabo es necesario tener previamente un riesgo quirurgico y un perfil pre operatorio.

Ud. manifiesta que ha tenido en dos oportunidades hongos vaginales. Antes de responder a su pregunta permitame aclararle lo siguiente.
Si su diagnóstico fué hecho por un especialista y luego de realizarle un cultivo de secreción vaginal le diagnósticó que su secreción era causada únicamente por hongos lo que Ud. afirma es correcto.
Si su diagnóstico fué hecho únicamente por las características de la secreción o porque ud. piensa que se trata únicamente de eso , entonces la premisa de la que partimos es incorrecta.
Las secreciones vaginales en personas sexualmente activas generalmente son mixtas (es decir hongos y bacterias) ,en tal sentido si solamente damos tratamiento antimicótico estas no se van a curar.
Lo correcto en su caso sería hacerle un cultivo de secreción vaginal y determinar los agentes etiológicos para dar el tratramiento correspondiente.Le recomiendo suspender el tratamiento e iniciar tratamiento empírico mixto con un combiótico o realizar cultivo de secrecion vagi

El felicity es un lubricante artificial, que ayuda cuando hay resequedad vaginal para las relaciones sexuales , se recomienda generalmente su uso en la menopausia y otros casos en los que la lubricación esté disminuída o ausente.
se unta el lubricante en el pene del varón y también se coloca en la vagina.

El tiempo es variable, y está en relación a la cicatrización de la marsupialización,pues este es un procedimiento en que para dejar la capsula del absceso abierta se sutura a la piel y la piel se deja abierta para que esta cierre en forma espontánea ,lo cual se produce aproximadamente en 15 dias si no hay ninguna complicación.
Una vez que se produjo el cierre espontáneo el reinicio de las relaciones sexuales está en relación a la comodidad y la ausencia de dolor que pueda manifestar la paciente. No olvidar que debe haber previamente también el tratamien tomédico de la pareja sexual.

Lo mas recomendable por el tamaño del mioma es realizar una operación abierta. En la cirugía laparoscopica habría que seccionar el mioma para retirarlo o realizar una insición por vagina para retirarlo.

Es normal que pudiera haber un leve ardor durante la primera o segunda aplicación si previamente hay una mucosa vagina lacerada como sucede en la mayoría de las vaginitis, sin embargo si el ardor persistiera después de la tercera aplicación pudiera ser que haya una reacción alérgica a algunos de los componentes del óvulo ,en tal caso sería conveniente suspenderlo y cambiarlo por otro producto.

La diferencia clínica es básicamente considerando la evolución. El mioma es un tumor benigno de crecimiento muy lento, crece al rededor de medio centímetro por año, salvo que haya estimulación hormonal (como el uso de anticonceptivos hormonales).
Un sarcoma (cáncer) es un tumor uterino de crecimiento abrupto . Al realizar una ecografía doppler y ver la vascularización tienen un flujo muy alto con resistencia baja .
El resultado final lo da la anatomía patógica.

Puede ser normal que la primera o segunda aplicación haya un ardor si es que previamente la mucosa vaginal ha estado lacerada por la misma infección vaginal. Sin embargo si el ardor persiste después de la tercera aplicación puede deberse a que exista una reacción alérgica a alguno de los componentes (clindamicina y/o vehículo). en tal caso sería necesario suspender el tratamiento.