Preguntas de pacientes (16)

Primero debe ser evaluado clínicamente (es lo más importante) luego ver sus exámenes, finalmente decidir si Ud. requiere cirugía o no.

Siempre debe tenerse en cuenta primero el cuadro clínico del paciente. Dolor radicular sin mejoría con tratamiento médico ni con medicina física que sea incapacitante y que en el estudio muestre una hernia que produzca compresión radicular (extruida, migrada, etc).
Si no es así no debe operarse.

Si el exceso de fibrina mejor dicho proteínas sucede en el líquido cefaloraquideo a nivel ventricular cerebral y el paciente es portador de una derivación ventrículo peritoneal, existe más posibilidades que se obstruya.

Todos tenemos líquido cefaloraquideo pero al producirse obstrucción en su circulación hay sobreproducción o no se absorbe y no pasa a la circulación general, lo que conlleva a Hidrocefalia. Si persiste la Hidrocefalia que ha sido tratada con Neuroendoscopia o con implantes como la válvula se puede sospechar de obstrucción de la fenestración endoscopica o de la válvula. Cabe mencionar que ninguno de los tratamientos evacua todo el líquido.

Bursitis: Reumatólogía o Traumatología y
Hernias discales: Neurocirugia

Si sirve si el dolor es calificado como dolor neuropático.

Sólo en los niños que aún poseen fontanelas se presenta aumento del perímetro cefálico (aumento del tamaño de la cabeza), a tu edad ya no. La hidrocefalia posterior a un golpe sólo se presentaría producto de un sangrado subaracnoideo o a nivel ventricular cerebral. A tu edad los síntomas más comunes son el dolor de cabeza y vómito, pueden presentar otros síntomas.

Hay restricciones con los seguros privados en cuanto a la hidrocefalia congénita, con el resto de hidrocefalia no.

Ud. debe saber su diagnóstico primero ante todo y de acuerdo a este se puede saber si la medicación es la adecuada. Causas de tremor en la mano hay muchas.

Si el procedimiento realizado fue la tercer ventriculostomía endoscópica la posibilidad de malfunción esta en relación al tipo de hidrocefalia que tiene el paciente, mejor éxito se tiene en los pacientes con estenosis de acueducto de Silvio, tumor de fosa posterior y tumores de la región pineal. La obstrucción de la fenestración es posible tan igual como la obstrucción de una válvula de derivación ventrícular de líquido cefalorraquídeo.

La lesión descrita debe examinarse para luego decidir que examen se debe realizar antes de decidir cualquier tratamiento.

El cierre de la sutura sagital se llama Escafocefalia, un tipo de craneosinostosis debe ser confirmada con una Tomografia Espiral Multicorte Cerebral sin contraste con reconstrucción craneal tridimensional. El diagnóstico siempre será clínico es decir el paciente debe tener dolicocefalia (cabeza alargada) luego nos apoyamos en los estudios radiológicos y decidiremos si requiere tratamiento quirúrgico.

El macroadenoma hipofisiario tiene como tratamiento de elección el quirúrgico sobretodo cuando existe compromiso de los campos visuales. Las técnicas quirurgicas quirurgicas son tres:
1. Cirugía a través del cráneo: Craneotomia con exeresis de tumor con microcirugía.
2. Cirugía a través de la nariz: Con uso de microscopio quirúrgico.
3. Cirugía a través de la Nariz: Endonasal con uso de Endoscopio Endonasal.
Se elige cualquiera de ellas de acuerdo a la evaluación del paciente y a la resonancia magnética solicitada y evaluada.

Hay diferentes tipos de hernia discal. Primero se debe evaluar al paciente, si el dolor no mejora con el tratamiento médico y/o con medicina física, y los hallazgos en la resonancia magnética nos muestra una hernia extraída o migrada se podría decidir si requiere cirugía.

Los tumores benignos del sistema nervioso central son en menor número benignos desde el punto de vista histopatológico, hay tumores menos malignos que otros, así como hay benignos que por su localización produce disturbios o secuelas que lo hacen comportarse como malignos como sucede con el Craneofaringioma. El tratamiento ideal y de primera línea es la cirugía (craneotomía) y si la resección es lo más cercana a la total con una secuela mínima el tratamiento complementario con radioterapia y/o quimioterapia podría ser más efectiva.

Principal indicaciones anticonvulsivante y tratamiento del dolor neuropático