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Dudas solucionadas

2 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia

Duda sobre Tonikon

Buenas mi bebé tiene 1 año y 1 mes el pediatra le recetó Tonikon 1 cda x dia después de la comida, ya que su examen de hierro serico salio 16 y hemoglobina 9.4 y me dijo que esta desnutrido. Aun no le doy porque esta tomando tosalbron y alergical, esta bien o que otro suplemento puedo darle? Gracias.

Informas que el hierro se encuentra en 16 lo que estaría bajo o normal dependiendo de las unidades internacionales con que trabaje el laboratorio donde se realizó el examen ( si en Mcg/dl o Mcmol/L). sin embargo asumamos que su bebé tiene anemia (por Hb menor que 10 g/dl a nivel del mar) y que es causada porque tiene el hierro bajo en sangre. En ese caso el tonikon solo aporta 25 mg de hierro en cada cucharadita de 5 ml, lo cual no sabemos si es suficiente o demasiado sin conocer el peso exacto de su bebe.Lo ideal es usar un preparado de hierro sin otros suplementos y calcular el hierro según el peso. No mezclar el hierro con otras sustancias como los lácteos, las infusiones y mates, el café, gaseosas etc......al mismo tiempo que se enriquece la dieta con alimentos ricos en hierro como hígado, bazo, pescado de carnes oscuras, asociados a vitamina C de los cítricos, fresa, guayaba, Kiwi ect. El TTo debe durar 6 meses al menos y controlar el avance con ferritinas séricas.

Dr. Suriel Errasti Díaz

Duda sobre Mieloma múltiple

Si se hace un estudio cromosomatico del liquido extraido de la médula osea, se puede determinar en que fase esta este tipo de cancer, el mieloma múltiple?

El mieloma consiste en una proliferación de células plásmaticas malignas desde la médula ósea, las mismas que fueron linfocitos B hasta que se activaron en respuesta a un estímulo inmunológico específico. El estudio cromosómico o cariotipo del que habla es útil ya sea con FISH o sin el para detectar algunas alteraciones en los genes (fragmentos de cromosomas). Este resultado ayuda al hematólogo a pronosticar como será la respuesta al tratamiento que iniciará y la sobrevida del paciente. Sin embargo para para determinar la fase o estadio clínico del mieloma existen otros criterios, siendo los más usados los de unos autores llamados Durie y Salmon. Ellos evaluan Las cifras de hemogobina, el calcio en la sangre, las proteinas en orina, el daño de la enfermedad en el hueso y al riñon y dependiendo de ello ofrece los estadios (I, II III) (AoB). Mientras mayor es el numero, mayor es el daño de la enfermedad.

Dr. Suriel Errasti Díaz

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