Me dan diagnostico "Mal Alineamiento

4 respuestas
Me dan diagnostico "Mal Alineamiento Patelo Femoral" en la rodilla izquierda, ¿Cuál es el tratamiento que debo seguir?, ¿es quirúrgico?
Dr. Jean Carlo Criado Huerto
Traumatólogo y ortopedista
La Molina
Lo primero que le aconsejaría es una evaluación integral. Determinar si además del malalineamiento patelofemoral ud tiene condormalacia rotuliana (artrosis de la rótula). De acuerdo a ello, lo primero que aconsejaría es la rehabilitación y el fortalecimiento del cuádriceps. Es posible que le ayude la infiltración con ácido hialurónico ya que se comportará como un lubricante y reducirá la fricción entre superficies articulares. Si ello no funciona, recién sugeriría una opción quirúrgica. Cordiales saludos . Dr Criado

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Dr. Alejandro Ortega Aljovin
Traumatólogo y ortopedista
Miraflores
El mal alineamiento patela-femoral se debe a muchas causas, algunas de las cuales necesitan corrección quirúrgica pero la mayoría de los casos este cuadro puede tratarse con una buena terapia física. Es recomendable hacer el correcto diagnóstico del posible factor o factores causantes del mal alineamiento para poder tratar esta enfermedad de fondo.
 Cesar David Rodriguez Rodriguez
Traumatólogo y ortopedista
Callao
Mal alineamiento patelofemoral no es un diagnostico. Los datos son insuficientes pues de ser unilateral seria conducta diferente. La condicion es usual en genuvalgo y genuvaro a la extensión y genera condromalacia siendo los sintomas evidentes al subir y bajar escaleras. Inicialmente para detener el proceso hay que modiificar la pisada con cuña talonera, sintomaticos y terapia de apoyo por ser personas con dificultades de exceso de sensibilidad con labilidad emocional.
Dr. Carlos Fernando Ruiz Semba
Traumatólogo y ortopedista
Lince
Buenas noches, gracias por su consulta.

El **mal alineamiento patelofemoral** significa que la rótula (patela) no se mueve de forma correcta sobre el fémur, lo que provoca dolor, chasquidos o sensación de inestabilidad.

**Tratamiento inicial (no quirúrgico):**

* **Fisioterapia específica:** fortalecer el cuádriceps, sobre todo el vasto medial, y los músculos glúteos para mejorar la alineación.
* **Estiramientos** de isquiotibiales, banda iliotibial y cuadriceps.
* **Corrección de la pisada:** uso de plantillas ortopédicas si hay pie plano o mala distribución de cargas.
* **Medidas de apoyo:** bajar de peso en caso de sobrepeso, usar rodillera estabilizadora de rótula, evitar actividades de alto impacto (correr, saltar) mientras hay dolor.
* **Medicamentos/infiltraciones:** antiinflamatorios o ácido hialurónico en casos dolorosos.

**¿Es quirúrgico?**

* La cirugía solo se indica cuando el tratamiento conservador fracasa o hay luxaciones repetidas de la rótula.
* Los procedimientos pueden incluir **realineación de partes blandas**, **osteotomías** o **reconstrucción ligamentaria**, según el grado de alteración.

En conclusión: el tratamiento **no es quirúrgico de inicio**; lo más importante es un buen programa de fisioterapia y corrección de factores asociados. La cirugía se reserva para casos graves o que no mejoran con la rehabilitación.

**Le recomiendo agendar una cita conmigo** para revisar sus estudios, valorar el grado exacto de desalineación y diseñar un plan de rehabilitación personalizado. Estaré encantado de ayudarle.

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