Como se reconoce al paciente

No debe confundirse con la disminución de la memoria de los ancianos, que es normal. Para lo cual es básico realizar el examen diagnóstico apropiado.

Los primeros síntomas en individuos de más de 65 años de edad, incluyen problemas en la memoria de corto plazo (no recuerda los detalles del desayuno de la mañana, o no recuerda sí ya tomó la medicación), y luego se asocian trastornos en el lenguaje, como anomia (dificultad para recordar los nombres de los objetos comunes: reconoce perfectamente el color, la utilidad, dónde lo compró y otros detalles, pero no precisa el nombre del objeto). Si estos problemas cognitivos iniciales, comprometen las actividades de vida diaria (inicialmente instrumentales, y luego las básicas) y por lo tanto el funcionamiento social, laboral y familiar, diremos que es una caso probable de demencia. A partir de allí trazaremos un plan con pruebas de sangre e imágenes cerebrales para establecer sí se trata de una enfermedad de Alzheimer.

La llamada disminución "normal" de memoria de los ancianos no es normal, es una muestra del deterioro cerebral y son síntomas iniciales demenciales sera una enfermedad de Alzheimer o no el patologo nos lo puede indicar con gran certeza, pero la perdida de la reserva mental esta considerado como un síntoma demencial inicial o incipiente. Definitivamente en el diagnóstico diferencial de esta enfermedad esta a la cabeza la depresión mayor con síntomas psicóticos en el anciano, una forma de diferenciarlo clinicamente es que la depresión psicótica es rápidamente progresiva y por lo general no se presentan cambios imaginologicos significativos para lo esperable a esa edad, otro signo de sospecha es que suele ser mas agitada en forma locomotora, irritabilidad, coprolalia intensa, paranoia.