a una paciente diabetetica renal

3 respuestas
a una paciente diabetetica renal desde que inicio el programa de hemodialisis presenta infección en la orina se suministró imipenem, y aun persiste, porque?
vuestra pregunta es muy general y aporta pocos datos. Existen infecciónes AGUDAS o recientes, CRONICAS entre las cuales estan las RECAIDAS, las RECIDIVAS, y la condición denominada BACTERIRURIA ASINTOMATICA.
Todas ellas deben ser adecuadamente evaluadas.
Le sugiero converse de ello con su urólogo de cabecera.

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Dr. Eberth Armando Solis Ortiz
Cirujano general
Tarapoto
Le hicieron urocultivos de incio y de control? Las infecciones urinarias en los diabéticos son muy frecuentes y necesitan de un buen estudio, tratamiento, manejo, orientacion y control. Le suguiero una buena entrevista con su especialista.
Dra. Mariana Reyes
Médico general
Trujillo
Entiendo su preocupación. Cuando una persona tiene diabetes y además sus riñones ya no funcionan bien (por lo que requiere hemodiálisis), las infecciones de orina pueden ser mucho más difíciles de curar por varias razones:

Defensas bajas: La diabetes y el problema renal hacen que el cuerpo no pueda defenderse de los gérmenes de la misma forma que una persona sana.

Gérmenes resistentes: A veces, las bacterias se vuelven 'fuertes' y aprenden a resistir incluso a antibióticos potentes como el imipenem.

Dificultad para limpiar la orina: Al estar en hemodiálisis, los riñones casi no producen orina, lo que evita que el cuerpo 'barra' o expulse las bacterias de forma natural.

Dosis del medicamento: En pacientes con falla renal, los médicos deben ajustar con mucho cuidado la cantidad de antibiótico para no lastimar más al organismo, y esto a veces hace que el tratamiento tome más tiempo.

Es muy importante que el equipo de nefrología realice un nuevo cultivo de orina para ver exactamente qué bacteria está causando el problema y si el medicamento actual sigue siendo el adecuado.

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