A mi bebe de 1 mes y 27 días le
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A mi bebe de 1 mes y 27 días le realizaron una radiografía y el ángulo acetabular es 30 para el derecho y 27 para el izquierdo, estas medidas son signos de displasia de cadera? Es necesario realizar una ecografia o la radiografía es 100% confiable?
Dr. Daniel Alejandro Lozano Moreno
Neonatólogo, Pediatra, Especialista en administración de salud
Huancayo
La ecografia es el método indicado a esta edad, ya que tiene la ventaja de evaluar la articulación de la cadera en forma dinámica, aunque es operador-dependiente. Es decir, requiere ser realizada por alguien con experiencia en dicho examen. Puede hacérselo un control en un mes para casos de resultados dudosos.
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Buenas noches . Hay que considerar que a la edad de su bebé, la mayor parte de la cabeza del fémur es de cartílago, es decir no se va a ver adecuadamente en rayos x ( el cartílago se verá transparente y por tanto no aparecerá en los rayos x ) . Sugiero una buena ecografia de cadera realizada por un médico especialista (médico radiólogo con Registro Nacional de Especialista) . Si, es necesaria la ecografia para la edad de su bebé. Muy cordiales saludos .
Para evitar el sobrediagnostico de displasia de cadera siempre hay que considerar un buen examen físico y los factores de riesgo más importantes como el genero femenino, la posicion podalica al momento del parto y los antecedentes familiares; y luego solicitar las ecografias por medico especialista, siempre considerando que es un examen de ayuda al diagnostico.
Se pueden sacar estudios radiológicos de pelvis desde los 3 ó 4 meses (diferentes estudios discrepan en la edad) priorizando en lo más apropiado para cada caso.
Por lo tanto, se debe realizar la evaluacion y diagnostico temprano y tratamiento (en menores de 6 meses de edad)
Saludos
Se pueden sacar estudios radiológicos de pelvis desde los 3 ó 4 meses (diferentes estudios discrepan en la edad) priorizando en lo más apropiado para cada caso.
Por lo tanto, se debe realizar la evaluacion y diagnostico temprano y tratamiento (en menores de 6 meses de edad)
Saludos
Buenas noches, gracias por su consulta.
En un bebé de 1 mes y 27 días, el estudio más confiable para descartar o confirmar displasia de cadera no es la radiografía, sino la ecografía de caderas.
Por qué:
A esa edad, los huesos de la cadera todavía no están totalmente osificados, por lo que en la radiografía muchos detalles pueden no verse bien.
La ecografía permite observar directamente la forma, estabilidad y cobertura de la cabeza femoral dentro del acetábulo, siendo el examen de elección antes de los 4–6 meses.
Sobre los valores (30° y 27°):
Un ángulo acetabular de 30° a los 2 meses se considera en el límite o ligeramente aumentado (lo normal suele ser < 28°).
Por lo tanto, sí puede ser un signo inicial de displasia, pero requiere confirmación con ecografía y control clínico.
En conclusión:
La radiografía en su bebé aún no es 100% confiable.
Lo correcto es realizar una ecografía de caderas y evaluación por un traumatólogo infantil especializado en cadera.
Mientras más temprano se confirme el diagnóstico, más efectivo será el tratamiento (férulas o cojines correctores).
Le recomiendo agendar una cita conmigo para revisar los estudios y solicitar la ecografía correspondiente, a fin de confirmar el diagnóstico y definir el mejor manejo para su bebé. Estaré encantado de orientarla.
En un bebé de 1 mes y 27 días, el estudio más confiable para descartar o confirmar displasia de cadera no es la radiografía, sino la ecografía de caderas.
Por qué:
A esa edad, los huesos de la cadera todavía no están totalmente osificados, por lo que en la radiografía muchos detalles pueden no verse bien.
La ecografía permite observar directamente la forma, estabilidad y cobertura de la cabeza femoral dentro del acetábulo, siendo el examen de elección antes de los 4–6 meses.
Sobre los valores (30° y 27°):
Un ángulo acetabular de 30° a los 2 meses se considera en el límite o ligeramente aumentado (lo normal suele ser < 28°).
Por lo tanto, sí puede ser un signo inicial de displasia, pero requiere confirmación con ecografía y control clínico.
En conclusión:
La radiografía en su bebé aún no es 100% confiable.
Lo correcto es realizar una ecografía de caderas y evaluación por un traumatólogo infantil especializado en cadera.
Mientras más temprano se confirme el diagnóstico, más efectivo será el tratamiento (férulas o cojines correctores).
Le recomiendo agendar una cita conmigo para revisar los estudios y solicitar la ecografía correspondiente, a fin de confirmar el diagnóstico y definir el mejor manejo para su bebé. Estaré encantado de orientarla.
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