Preguntas de pacientes (525)

  • Buenas tardes me han diagnosticado

    Buenas tardes me han diagnosticado TAG y me han recetado Zatrix por la noche y Bivadin en el dia y evaluaran mi efecto en 2 semanas ahora siento sueño a media mañana y por las tardes esta bien el tratameinto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    Es un excelente esquema de tratamiento


  • necesito saber si es mas efectivo

    necesito saber si es mas efectivo tomar refraxol a cambio de (quetidin + respiridona y denivan los tres de 200? es la última dosificación que dio el psiquiatra que trata a mi esposa, me siento preocupado por no encontrar una mejoría real es algo paulatino, espero su recomendación mil gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    En Psiquiatria como en todas las especialidades médicas debemos evitar la polifarmacia, es decir encontrar un solo medicamento que a dosis adecuadas pueda remplazar en el tiempo el efecto de otros
    Imposible decir si ese es el indicado sin saber diagnóstico y sin examinar a la paciente, pero como repito la idea inicial como plan teórico es adecuada, y no olvidar que la medicación en Psiquiatria tarda siempre tiempo en hacer el efecto que esperamos , esto puede variar según el diagnóstico y la cronicidad de la enfermedad


  • ¿el medicamento zatrix tiene efectos

    ¿el medicamento zatrix tiene efectos secundarios que puedan ser perfudiales para la salud?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    Todas las benzodiazepinas pueden tener efectos secundarios algunos se pueden presentar desde la primera toma como son la sedación profunda, la des inhibición, mareos, efectos paradojales, insomnio, actividad alucinatoria, problemas inmediatos de pérdida de la memoria y también tenemos los a largo plazo como son la tolerancia , dependencia, deterioro de la memoria, deterioro de funciones cognitivas, depresión
    Por estos motivos debe ser siempre su administración supervisada por un profesional capacitado, sin olvidar que debemos manejarlo como un sintomático y no como una medicación de tratamiento de la enfermedad, procurando utilizarlo el menor tiempo posible según la evolución de nuestro paciente


  • Un paciente con estado depresivo,

    Un paciente con estado depresivo, algo agresivo consumia Risperidona de 02 mg. que le estabilizo pero el efecto colateral fue subir el nivel de prolactina a 52, se cambio de medicacion a URCIN 200 mg. con lo que se retrocedio.Se añadio SERTRALINA 50 mg. diario y no hay mejoras. Que recomienda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    Un paciente depresivo algo agresivo tratado con anti psicóticos y posteriormente antidepresivo a muy baja dosis, acá el problema principal es que no hay concordancia entre lo que se plantea como diagnóstico y la terapéutica
    Busca una segunda opinión según lo dice la ley general de salud, se atendido en MINSA, ESSALUD, o en forma privada


  • Se puede tomar doxet y clonacepan

    Se puede tomar doxet y clonacepan juntos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    No existe ninguna contra indicación farmacológica entre ambos, es más, es recomendable iniciar los tratamientos antidepresivos o antiansiosos junto con benzodiazepinas por qué estos mismos al inicio del tratamiento pueden producir un incremento de la ansiedad si van solos y por otro lado se busca el alivio rápido del paciente desde la primera consulta, sea en ansiedad o insomnio si fuera portador dentro de su cuadro de estos síntomas también


  • Buenas mi pregunta es la siguiente

    Buenas mi pregunta es la siguiente para que silve Carvidex 6.25 quien me puede ayudar y como se administra

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    El carné dilo les un agente bloqueaste de los receptores alfa y beta , es vaso dilatador, disminuye el gasto cardiaco, disminuye la presión arterial, disminuye la frecuencia cardiaca.
    Su uso está reservado para hipertensión arterial, anginas de pecho, insuficiencia cardiaca
    Pienso yo que si vas a usarlo debes asistir donde un cardiologo, no donde un psiquiatra


  • Tengo TOC de tipo religioso, hay

    Tengo TOC de tipo religioso, hay algún especialista que me pudiera ayudar haciendo una terapia en Lima? Mi TOC incluye pensamientos blasfemos hacia Dios , indeseados.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    La especialidad o no del tratamiento del TOC no depende del contenido de las ideas intrusivas o del tipo de ritualizacion o compulsion que se presente, es decir es al final un TOC? Leamos a Jasper que hace 100 años describio esta enfermedad cuando no existia tratamiento y logro diferenciarla con las enfermedades delirantes u obsesivas puras.
    Es al final un TOC pero el involucra solo pensamiento?
    Evaluacion por un Medico Psiquiatra urgente!


  • me diagnosticaron ansiedad generalizada

    me diagnosticaron ansiedad generalizada y siento un dolor de cabeza intenso como si fuera a volver loca y tomo zatrix me volvere loca?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    Esa palabra está prohibida en este medio, no te volverás nada, la ansiedad generalizada se debe manejar con otros fármacos el clonazepan es solo un sintomático y suele con el tiempo producir tolerancia, es decir necesitarás más dosis para controlar los mismos síntomas, y además puedes desarrollar dependencia
    Te recomiendo que busques ayuda profesional y que logres la remisión completa de la sintomatologia , eso quiere decir que tú ansiedad corresponda a los hechos y no sea exagerada o desbordada


  • a mi mama le a dado paralisis cerebral

    a mi mama le a dado paralisis cerebral y medio cuerpo no le funcionaba ,pero con la terapia esta mejorando ,pero ella tenia principios de alzheimer pero con la paralisis le a avanzado un 40% y anda alterada y no duerme toda la noche edad 75 nos han dado zatrix sl 0.25 ml le podemos darle y x c tiemp

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    En realidad el Zatrix es una buena elección de manejo de urgencia, pero en si deberá ser manejada con otro tipo de medicamentos en el futuro para evitar la impulsividad y agresividad , que en su condición pueden ser elevadamente peligrosos para ella misma


  • la luminoterapia he leído que

    la luminoterapia he leído que levanta el ánimo y ayuda en la depresion, es cierto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    Hay muchos estudios sobre luminoterapia, en los países nórdicos en los que la mayor parte del año no hay sol funciona muy bien en depresión estacional, nuestro país sería un excelente candidato para poder utilizar luminoterapia de 100000 lumens como recomiendan los protocolos y por un tiempo diario de 40 minutos a una hora.


  • Tengo la Esmirtal, pero no se cuando

    Tengo la Esmirtal, pero no se cuando hay que tomarla.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    Es una muy buena pregunta, es el mejor motivo para asistir a tu médico


  • qué hacer cuando se observa que

    qué hacer cuando se observa que aun habiendo cambiado el tratamiento la paciente con esquizofrenia va deteriorado más su calidad de vida no duerme bien, para habla y habla sola. Es necesario sólo tratamiento psiquiatrico o tiene que tener también un tratamiento psicoterapeutico.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    Ningún trastorno psicológico se cura ni ninguna enfermedad psiquiátrica se cura.
    Ambos pueden desaparecer, menguar, remitir, disminuir en intensidad, lograr las herramientas para su manejo, no repetir episodios, etc
    No curamos, aliviamos modestamente


  • Tengo 65 años varón. Mi Neurologo

    Tengo 65 años varón. Mi Neurologo me prescribio Ezentius por la pérdiada de la memoria de corto plazo. Tengo ya 2 meses tomado este farmaco, pero mi memoria no ha mejorado. Pregunto ¿Cuáles son los efectos satisfactores para mi enfermedad, asociada con la neuropatía

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    En la depresión la fallas en la memoria están presentes, pero definitivamente es necesario re evaluar tu caso, hacer más estudios, saber si estás en la dosis adecuada del fármaco, saber si tienes depresión o ansiedad, y según eso plantear otras posibilidades diagnósticas o corregir la dosis , inclusive pensar en otro fármaco


  • Clonazepan puede ayudar a la fluoxetina

    Clonazepan puede ayudar a la fluoxetina a tratar la depresion pregunto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    La depresión tiene por lo general un cortejo sintomático de insomnio y ansie , los ansiolitico se utilizan para aliviar estos últimos síntomas y así hacer más llevadera la depresión mientras el tratamiento de fondo surte efecto, el clonazepan entonces no es un tratamiento sino sólo un paliativo sintomático


  • El Clonazepam de 0,5 q me ha otorgado

    El Clonazepam de 0,5 q me ha otorgado el SIS GRATUITO también la puede hacer de Zatrix para controlar la ansiedad? Osea, podría ponerme una de 0,5 de manera sublingual o tendría q ser más de una? Soy paciente diagnosticada con TAG desde hace años...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    Buenas noches
    Bastante controversial la pregunta y es verdad, sería interesante ver los estudios y métodos utilizados por la DIGEMID para poder demostrar o no i los medicamentos genéricos logran los mismos valores a nivel de la Bio disponibilidad y bioequivalenciad, versus los productos originales o llamados de marca


  • Es cierto que el cimicile de 50mg

    Es cierto que el cimicile de 50mg causa dolores de cabeza y tambien tendencia a engordar, por favor le agradecería su respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    Los efectos secundarios puedes evitarlos subiendo la dosis gradualmente , esto hace que sea muy bien tolerado, muchas veces en la depresión y la ansiedad existe como síntoma la pérdida gradual de peso, lo que ocurre en el marco del tratamiento es la recuperación de un peso ideal, este medicamento no está relacionado con incremento del apetito, es decir no funciona como otros antidepresivos que si producen voracidad


  • Mi presión en este momento es

    Mi presión en este momento es de 18.5 y 9 `puedo tomar zatrix para bajar la presión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    Estas ante una emergencia hiperte siga, y el Zatrix ( clonazepan) es un ansiolitico, lo que se debe hacer en estos casos es concurrir a un servicio de emergencias


  • Sufro del síndrome de colon irritable,

    Sufro del síndrome de colon irritable, y después de tiempo me ha vuelto a dar una,crisis, la última vez me,mandaron lerogin pero no me acuerdo cuanto tiempo debo tomarlo. Por favor me,pueden indicar, gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    El colon irritable es una enfermedad crónica y recurrente y tiene un enorme componente psicosomático ! Muchos productos diseñados para su tratamiento en forma primaria se benefician o potencian su accionar con el buen control del manejo de la ansiedad y de los trastorno del estado del ánimo
    Un tratamiento integral entre gastroenterología y Psiquiatria te puede beneficiar mucho


  • Sirve la promactil para alguien

    Sirve la promactil para alguien alcoholico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    En el tratamiento del alcoholismo se han ensayado casi todos los fármacos y lo primero es ver si detrás del alcoholismo hay alguna enfermedad concomitante como una depresión o ansiedad, trastornos de la personalidad y psicosis, tratarlos mejorarlos y luego aliviar el síndrome de abstinencia del paciente para que de una manera adecuada pueda lograr pasar de la dependencia química a la dependencia psicológica, luego depende de su voluntad y ganas de dejar de beber


  • Doctor tengo mi niña de 10 años

    Doctor tengo mi niña de 10 años que le diagnosticaron ansiedad porque le sudaba mucho las manos le dolía mucho la nuca ,el cuello incluso empezó a jalarse su cuello por un lado como un tic nervioso la pregunta s puede mi niña tomar las pastillas tranquilizantes o hay otra forma de tratar esta ansiedad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Tarazona

    Los trastornos de ansiedad en los niños muchas veces son dependientes del medio ambiente en el que viven, también es verdad que los componentes heredó familiares están presentes y contra esos genes si estamos ante la presentación de la enfermedad ansiosa hacer una evaluación y debemos iniciar medicación, hay fármacos que tienen estudios en poblaciones infantiles para trastornos de ansiedad


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