Mi sobrina estuvo con arnés 2

3 respuestas
Mi sobrina estuvo con arnés 2 meses y bajo ambas caderas a 27 grados como cumplió 8 meses y tenia mucha morbilidad en sus piernas le cambiaron a una férula de abducción con un ángulo de 23. lo ha llevado durante dos meses 24 horas y no ha bajado ni un solo grado ¿Por que? Y¿que podríamos hacer ahora?
Dr. Jean Carlo Criado Huerto
Traumatólogo y ortopedista
La Molina
Buenos días, probablemente se tiene que evaluar con ecografía y rayos x de pelvis, no solo es importante valorar los angulos, sino también el examen clínico y el grado de clasificación de madurez de la caderas. Es importante reevaluar y tal vez replantear algún tratamiento. Aún así , es importante considerar que algunos casos de displasia de cadera no mejoran con los aparatos (férulas o arnés) y en algún porcentaje requerirán tratamiento quirúrgico.
Muy cordiales saludos.

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Dr. Felix Eduardo Diaz Vera
Traumatólogo y ortopedista
Trujillo
Paciencia. El índice acetabular normalmente desarrolla entre 1 a 3 grados por año. Cuando habla de DISPLASIA debe especificar de qué se trata. Una simple displasia acetabular. Displasia femoral proximal. SUBLUXACION. LUXACIÓN. Y de acuerdo a un buen diagnóstico se hace un EXCELENTE TRATAMIENTO. El término displasia es muy vago.
Dr. Carlos Fernando Ruiz Semba
Traumatólogo y ortopedista
Lince
Buenas noches, gracias por su consulta.

En su sobrina, que empezó con **arnés y luego férula de abducción**, y a pesar de 2 meses de uso continuo no ha mejorado los ángulos (se mantienen en **23°**), hay que tener en cuenta lo siguiente:

**Posibles motivos de que no haya mejorado:**

* A los **8–10 meses** la cadera ya tiene menos capacidad de remodelación que en los primeros meses de vida.
* Si el ángulo se mantiene, puede significar que la **displasia es más rígida o resistente al tratamiento con férulas**.
* También influye la tolerancia y la movilidad del bebé: si no se mantiene la posición adecuada todo el tiempo, la eficacia disminuye.

**Qué se hace en estos casos:**

* Evaluación radiográfica para confirmar la situación actual.
* Si no hay progresión con férula, se debe valorar **tratamiento más avanzado**: en algunos casos yeso pelvipédico y, si no se logra corrección, incluso considerar cirugía según la edad y evolución.

En conclusión: el hecho de que después de 2 meses de férula no haya cambios indica que **ya no está siendo suficiente**. Es necesario una **revisión especializada en displasia de cadera** para decidir el siguiente paso antes de que avance la edad y se limite el éxito del tratamiento.

**Le recomiendo agendar una cita conmigo** para revisar las imágenes y definir si su sobrina necesita un cambio de estrategia (yeso o procedimiento quirúrgico), asegurando que la cadera se corrija a tiempo.

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